Симптомы сифилиса по стадиям
Инкубационный период, то есть время с момента заражения до появления первого симптома, может колебаться от 2 недель до 6 месяцев. Однако в среднем составляет 21 день.
В течение всего этого времени человек не подозревает о наличии у себя инфекции, но при этом уже становится опасным для окружающих.
Дальше заболевание развивается по трем периодам:
- Первичный сифилис ануса, начинается с появления твердого шанкра в анусе или на коже рядом. Примерно через 7–10 дней после его образования развивается регионарный лимфаденит и лимфангит. То есть воспаление узлов и сосудов лимфатической системы, которые ближе всего к нему расположены.
- Вторичный сифилис ануса, в среднем возникает через 10 недель с момента заражения. Его специфичным признаком является разрастание широких кондилом в анусе. Внешне это выступающие над поверхностью кожи или слизистой уплотнения с бугристой поверхностью. Позднее может присоединиться острый проктит.
- Третичный сифилис ануса, наступает через 5, а иногда и через 10 лет после заражения, конечно, в том случае если заболевание не лечили. На этой стадии развивается полное поражение прямой кишки, образуются множественные узлы – гуммы, которые со временем перерождаются в злокачественные язвы и ректальные свищи, способные провоцировать рак прямой кишки.
Чем быстрее будет диагностирован сифилис на анусе, тем эффективнее пройдет лечение. Ранний диагноз не только может предотвратить развитие третичного сифилиса, но и переход первичной стадии, во вторичную.
Диагностика сифилиса ануса
Включает опрос пациента и клинический осмотр. Но основным методом подтверждения наличия заболевания будут лабораторные анализы.
Обычно для этого используются:
- Иммуноферментный анализ (ИФА).
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
- Реакция пассивной гемагглютинации бледных трепонем (РПГА).
В некоторых случаях, в качестве дополнительного метода, может использоваться и гистологическое исследование материала, который берётся из сифиломы.
Кто лечит сифилис ануса?
Этим заболеванием занимаются врачи-венерологи.
После сдачи всех необходимых анализов терапия будет проводиться как у пациента с подтвержденным диагнозом, так и тех лиц, с которыми он тесно контактировал.
Основа лечения – антибиотики:
- Пенициллинового ряда, которые являются препаратами выбора и применяются даже на поздней стадии болезни.
- Цефалоспоринового ряда, третьего поколения – цефтриаксон.
- Макролиды – азитромицин, который обычно назначается при наличии сопутствующих инфекций, например, хламидиоза.
- Тетрациклины, а именно доксициклин, который особенно эффективен на ранних стадиях болезни.
Антибиотики резервного ряда применяются при аллергии на пенициллин или для превентивного лечения лиц, которые тесно общались с больным и тоже могли заразиться.
Когда проходят симптомы сифилиса ануса при лечении?
Это будет зависеть от стадии заболевания и схемы терапии, которую выбрал врач. Как правило, чем позднее выявлена инфекция, тем дольше времени нужно на исчезновение его симптомов.
Лечение сифилиса ануса может длиться от 10 до 25 дней, хотя признаки болезни, скорее всего, пройдут быстрее. Однако исчезновение симптомов не означает, что заболевание полностью вылечено. Подтвердить это могут только повторные лабораторные анализы, которые назначаются после завершения полного курса антибиотиков.
При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.