Первичный период сифилиса

Сифилис – тяжелое хроническое инфекционное заболевание, передающееся, в основном, половым путем. Для своевременной диагностики и лечения наиболее важен первичный период сифилиса.

Твердый шанкр

Общая характеристика первичного периода сифилиса

Первичный сифилис начинается после окончания инкубационного периода, спустя 3 – 4 недели после заражения. Заболевание начинается с возникновения твердого шанкра – первичной сифиломы. Образуется он в месте попадания инфекции в организм. Общая картина клинических проявлений первичного сифилиса скудна. Заболевшие не отмечают сильного ухудшения состояния и появления болей. Лихорадка в первичном периоде сифилиса, как правило, отсутствует.

Первичный период сифилиса продолжается примерно 5 – 6 недель. Из-за особенностей симптомов болезнь часто принимают за местное поражение. Тем не менее, бактерия-возбудитель в это время распространяется по всему организму.

Первичный сифилис протекает в два этапа:

  • серонегативный
  • серопозитивный

Серонегативный период характеризуется отрицательными результатами серологических анализов. Это происходит потому, что организм еще не успел выработать антитела к возбудителю.

Важно! Первичный сифилис может протекать скрыто, то есть бессимптомно.

Часто такое течение бывает у пациентов, которые уже лечились от первичного сифилиса и не завершили терапию.

Первичный период сифилиса: симптомы

Основным симптомом в первичный период сифилиса является твердый шанкр. Это небольшая и плотная язвочка, которая не болит и не чешется.

Твердый шанкр – первый и основной признак первичного периода сифилиса. Локализуется он обычно на коже и слизистых половых органов, а также в области ануса. Экстрагенитальные шанкры наблюдаются намного реже. Такие сифиломы могут располагаться на миндалинах, губах, языке, пальцах и иных частях тела.

Шанкр на слизистой рта

Атипичные формы твердого шанкра бывают следующие:

  • шанкр-амигдалит: уплотнение миндалины без образования язвы
  • ангиноподобный шанкр: увеличение миндалины без язвы и болевых ощущений
  • шанкр-панариций
  • индуративный отек: проявляется в виде отечности половых органов

Нередко твердый шанкр из-за малых размеров и безболезненности остается незамеченным. Позднее к нему присоединяется воспаление регионарных лимфатических узлов в месте локализации шанкра.

Региональное воспаление лимфоузлов при первичном сифилисе

Затем появляется лимфангиит – воспаление регионарных лимфатических сосудов. Вне зависимости от наличия лечения, через 1 – 2 месяца шанкр изъязвляется и заживает.

Записаться на прием к специалистам
Ленкин Сергей
Геннадьевич
27
отзывов
9.7
рейтинг
Записаться
Девяткин
Владимир Ильич
19
отзывов
9.5
рейтинг
Записаться
Волгин Валерий
Николаевич
12
отзывов
9.5
рейтинг
Записаться
Посмотреть всех врачей

Дифференциальная диагностика первичного периода сифилиса

Список диагнозов, с которыми следует дифференцировать первичный сифилис, велик:

  • эрозивные баланопоститы: воспаление кожи головки пениса
  • язвы на половых органах, вызванные гонореей или трихомониазом
  • простой герпес
  • чесоточная эктима в области половых органов
  • мягкий шанкр
  • смешанный шанкр - при одновременном заболевании сифилисом и шанкроидом
  • шанкрифорная пиодермия
  • базалиома: базальноклеточный рак кожи
  • язвенный туберкулез кожи
  • кожный лейшманиоз
  • острая язва вульвы
  • тонзиллит - при локализации шанкра на миндалинах
  • обычный панариций - при шанкре-панариции

Основным способом дифференциальной диагностики первичного периода сифилиса являются лабораторные исследования.

лабораторные исследования при сифилисе

Для уточнения диагноза при подозрении на первичный сифилис могут назначить анализы:

Важно!  ПЦР – оптимальный вариант диагностики первичного периода сифилиса. Этот анализ эффективен даже в серонегативный период заболевания.

Для точной диагностики и получения своевременного лечения обращайтесь в нашу клинику.

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет