Контактные люди с больным сифилисом
После выявления больного нужно обследовать контактных с ним людей, так как они тоже могли заразиться сифилисом. Для этого пользуются серологическими реакциями. Положительные результаты однозначно свидетельствуют о необходимости лечения и человек переводится в категорию больных.
Если же тесты отрицательные, то дальнейшая тактика может быть двоякой:
- С момента контакта прошло 4 месяца и больше – повторное исследование не требуется, человек считается здоровым.
- С момента контакта прошло от 2 до 4 месяцев: анализы делаются дважды с периодом в 60 дней между ними.
Для младенцев, родившихся у больных женщин, разработана отдельная схема.
Они обследуются через 3 месяца после появления на свет, а затем, через сколько нужно сдавать анализ на сифилис повторно, решается в индивидуальном порядке. У таких детей положительные реакции на бледную трепонему могут быть положительными из-за антител матери, попавших в кровь плода. Сам же ребенок может быть здоров. Подтвердить это можно повторным обследованием через несколько недель.
Мониторинг лечения сифилиса
Больше всего обследований предстоит пройти тем, у кого выявили болезнь. Цель повторных анализов – удостовериться в полноценном лечении и очищении организма человека от бледной трепонемы.
Успех терапии сифилиса подтверждается негативизацией положительных ранее серологических реакций:
- После лечения первичного сифилиса, анализы повторяют спустя 3 и 6 месяцев.
- Больные поздними формами заболевания не снимаются с учета до получения двух подряд негативных результатов. Анализы при этом сдаются сначала ежеквартально, на втором году – каждые 6 месяцев.
- Нейросифилис требует пристального наблюдения не менее, чем три года. Кровь исследуется по специальной схеме: в первый год ежеквартально, второй год – раз в полугодие, на третьем году сдается один раз. Нужно получить не менее двух отрицательных результатов.
Причем имеет значение, какая именно реакция проводится, в какое время и как оценивать ее результат. Например, при серорезистентном сифилисе, после лечения, критерием выздоровления служит количественное снижение титров антител.
Даже если качественная оценка остается положительной. Так что даже специалист не всегда сразу, в день обращения, сможет подробно расписать больному, через какое время анализ на сифилис сдать еще раз и сколько исследований потребуется. Все решается в индивидуальном порядке.
При необходимости сдачи анализа на сифилис обращайтесь к грамотным венерологам.