Какие анализы необходимы на прием к урологу?
Перечень необходимых исследований подбирает лечащий врач на основании жалоб пациента и подозреваемой патологии.
Среди анализов, необходимых для постановки диагноза на урологическую патологию, могут быть:
- общий и биохимический анализ крови,
- общеклинический анализ и биохимия мочи,
- микроскопия урогенитального мазка,
- бактериологический посев мазка или соскоба, мочи, спермы, крови, секрета простаты,
- ПЦР мазка или другого биологического материала,
- серологический анализ на вензаболевания.
Кроме того, на приеме у уролога могут быть назначены урологические пробы, позволяющие оценить функциональное состояние органов мочевыделения.
Диагностика ЗППП проводится с помощью:
- бактериоскопии урогенитального мазка (позволяет выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях и обнаружить возбудителей гонореи, трихомониаза, кандидоза);
- культурального посева мазка или мочи, спермы, крови (позволяет идентифицировать бактериальные микроорганизмы и выявлять их чувствительность к антибиотикам);
- иммунологических анализов (ИФА, РИФ, РСК, РПГА) – используют для диагностики сифилиса и других вензаболеваний путем выявления в крови антител к возбудителю инфекции;
- ПЦР мазка из мочеполовых путей или другого биоматериала – дает возможность диагностировать любую половую инфекцию.
Как проходит прием уролога для женщин?
Первичная консультация также начинается с расспроса больной, выяснения ее жалоб и анамнестической истории. Затем доктор обследует пациентку физикально – с помощью осмотра, пальпации. Назначаются инструментальные исследования – УЗИ почек и мочевого пузыря, эндоскопические методы (уретро-, цистоскопия), КТ, МРТ. Может назначаться биопсия с последующим патоморфологическим исследованием отобранного материала. Среди лабораторных методов могут назначаться исследования крови, мочи, отделяемого уретры, влагалища, мазка из цервикального канала. Микробиологический скрининг мазка из мочеполовых путей у женщин, как и вся диагностика ИППП, проводится гинекологом.
Чем отличаются между собой нефролог и уролог?
Первый врач специализируется на диагностике и лечении узкой области патологий – поражений почек. В компетенции же второго врача находится более обширный спектр заболеваний системы мочеотделения.
Часы приема уролога в каждом медицинском учреждении могут различаться.
Однако, в большинстве случаев в частных клиниках и медицинских центрах попасть на прием к врачу можно в течение всего дня, зачастую и в выходные. В отличие от врачей государственных поликлиник, время приема которых зачастую охватывает промежуток лишь в 4-5 часов.
Как подготовиться к приему уролога?
Перед ультразвуковым исследованием почек специальной подготовки не требуется. А перед обследованием мочевого пузыря в течение 1,5-2 ч до процедуры необходимо выпить не менее 1,5-2 л воды, чтобы орган был наполнен и его стенки хорошо визуализировались.
Перед взятием уретрального мазка у мужчин за 2 ч следует воздержаться от мочеиспускания. Утром в день посещения врача не следует подмывать половые органы с мылом и антисептическими средствами.
Кровь следует сдавать натощак, желательно утром. За сутки до забора мазка, спермы или сока простаты необходимо исключить половые контакты.
На основании результатов пройденных исследований больному ставят окончательный диагноз и назначают программу лечения. Схема терапии может включать в себя антибиотики, противовирусные, противогрибковые и антипротозойные препараты в качестве этиотропных лекарственных средств. Наряду с ними могут назначаться ферментные, иммуномодулирующие, витаминные, антигистаминные, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, мочегонные, уросептики и другие препараты. Местное лечение может заключаться в инстилляциях уретры и мочевого пузыря, спринцевании влагалища, лекарственных ванночках и лечебных тампонах, применении кремов, мазей, таблеток и свечей. В некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению (варикоцеле, пороки развития пениса, аденома простаты, нефролитиаз и др.). После основной консервативной терапии может назначаться курс физиолечения (УВЧ, лекарственный электрофорез, гальванизация, диатермия, лазеротерапия, грязелечение и т.д.).
Она способствует восстановлению функций мочевыделительных органов и репарации их тканей, улучшает местный обмен веществ, лимфоотток и микроциркуляцию, устраняет воспалительные явления, способствует рассасыванию фиброзных спаек.