Осложнения гонореи: проблемы женского пола
Женщинам гонорея тоже приносит много неприятностей и страданий. Входными воротами инфекции чаще всего становится слизистая оболочка влагалища. Несмотря на неподвижность, гонококки в течение первого же месяца попадают в полость матки, куда забрасываются при перистальтических сокращениях матки или вместе со сперматозоидами, к которым тоже успешно фиксируются. Так как эндометрий регулярно обновляется при месячных, хронический процесс на эпителий матки влияет мало. Но отсюда возбудитель попадает в маточные трубы, где остается надолго.
Наиболее распространенные осложнения гонореи у женщин:
- Гонорейный сальпингит (воспаление маточных труб).
- Уретрит.
- Бартолинит.
- Вагинит.
- Эндоцервицит – процесс в шейке матки.
- Поражение придатков и яичников – аднексит.
- Перитонит.
Также часто встречается поражение прямой кишки, связанное с затеканием на анус влагалищных выделений.
Механизм поражения внутренних половых органов, в частности, яичников, главным образом связан с особенностями тока лимфы. Однако случаются эпизоды, когда возбудитель попадает во внутренние половые органы, повторив путь яйцеклетки, но в обратном порядке. При таком пути распространения гонореи, у женщин может развиться острый гонорейный перитонит с вовлечением в процесс брюшины малого таза. Это наиболее тяжелое и даже опасное для жизни осложнение.
Экстрагенитальные процессы при осложнении гонореи
Гонококки способны достаточно долгое время выживать на коже рук, чтоб сохранить жизнеспособность и вызвать активное воспаление при попадании на слизистые оболочки. Часто встречается гонорея глаз. При заражении через загрязненные руки, процесс обычно односторонний. В отличие от инфицирования в родах, когда поражаются оба глаза.
Гонококковая инфекция ротовой полости и ЛОР-органов, как правило, является следствием орально-генитальных половых контактов. Протекает по типу хронического стоматита, гингивита, фарингита.
При попадании возбудителей в кровь, те быстро погибают под влиянием иммунных систем. Но если иммунитет заметно ослаблен, то возникает такое осложнение, как гонококковая септицемия.
В подобных случаях не исключены:
- Поражение оболочек головного мозга – менингит.
- Специфический артрит.
- Перигепатит.
- Кожные проявления.
- Миозит – воспаление мышечных структур.
В медицинской литературе даже описаны случаи гибели людей от гонококкового сепсиса – молниеносная гонорея.
Особенности осложненной гонореи
Какой бы отдел человеческого организма ни поражался гонореей, практически всегда отмечается один важный признак. Это вялое, торпидное, практически не заметное воспаление.
Процесс приобретает характер аутоиммунного, пораженный эпителий заменяется фиброзной тканью. Из-за этого осложнения приобретают необратимый характер и остаются даже после клинического излечения гонореи. Например – хронический простатит у мужчин и спаечная непроходимость маточных труб у женщин. В обоих случаях развивается бесплодие.
Если женщинам еще может помочь микрохирургическое вмешательство, то восстановить детородную функцию мужчине – намного сложнее. А иногда и невозможно.
Профилактика осложнений гонореи
Учитывая, что основной путь передачи гонококков – половой, риск заразиться необходимо учитывать и всегда пользоваться презервативом при рискованном сексе.
Если после такого эпизода возникают любые, даже минимальные негативные явления в области половых органов – идти к венерологу и обследоваться. Нужно помнить и о бытовом пути передачи.
Осложнения гонореи могут обнаруживаться у девственниц и юношей, если они находятся в семейном, бытовом контакте с больным человеком.
При подозрении на гонорею обращайтесь к грамотным венерологам.
