Профилактическое лечение сифилиса цефтриаксоном
Его назначают тем, у кого был риск заразиться. Контактным из очага инфекции или тем, кому перелили зараженную трепонемой кровь.
Если контакт половой или бытовой и с его момента прошло меньше 60 дней, цефтриаксон применяется около 10 дней. Доза подбирается индивидуально, средняя – 250 мг препарата 1 раз в день.
В случае, когда с момента контакта прошло 2-4 месяца, проводится лабораторное обследование пациента. При положительных результатах – лечат первичный ранний сифилис. При отрицательных – повторяют обследование еще через 2 месяца.
При давности контакта больше 4 месяцев лабораторное обследование проводится однократно. По его результатам решают, нужно ли лечить пациента или человек не болен. Если реципиенту перелили кровь с трепонемой, терапевтическая схема такая же, как и при первичной форме заболевания.
Лечение сифилиса: особенности по разновидностям заболевания
На первичной стадии (шанкр), схема лечения сифилиса цефтриаксоном предполагает вводить препарат внутримышечно в течение 10-14 дней 1 раз в день. Дозировка на одну инъекцию подбирается врачом. Лабораторный контроль плазмы крови проводится ежеквартально. До того момента, пока не будут получены два отрицательных результата подряд.
Вторичный сифилис предполагает увеличение суточной дозы цефтриаксона до 1-2 граммов один раз в сутки. Курс – немногим больше недели. Лабораторный контроль эффективности лечения проводится каждые 3 месяца в течении первого года. Затем – 2 раза в год. О выздоровлении говорят два негативных анализа (с периодом в 6 месяцев) подряд. Описанные выше курсы лечения еще можно проводить в амбулаторных условиях.
Но есть такие состояния, при которых показана госпитализация:
- Сифилитическое поражение внутренних органов
- Появление симптомов нейросифилиса
- Третичная и скрытая поздняя формы заболевания
- Беременные с клиническими проявлениями
- Врожденная инфекция у младенцев
Всем этим категориям пациентов тоже может быть назначен курс лечения сифилиса цефтриаксоном, но с уточнениями.
При тяжелом состоянии на фоне поражения трепонемой внутренних органов или нейросифилисе, дозировка препарата может достигать 4 грамм в сутки. Вводится внутримышечно или внутривенно. Курс длится не меньше двух недель. Обязательно нужно лечение сопутствующих расстройств со стороны внутренних органов.
Когда диагностирован третичный сифилис, цефтриаксон отходит на второй план. Вместо него рекомендуются антибиотики других групп, но если альтернативы нет, то можно применять и этот цефалоспорин. Лечить третичный и висцеральный сифилис нужно под контролем не только дерматолога, но и терапевта. Нейросифилис требует консультации невропатолога.
Лечение сифилиса цефтриаксоном: беременные и дети
Сразу заметим, что прерывать беременность по медицинским показаниям заболевшей женщине не стоит. Цефтриаксон позволяет добиться выздоровления в стандартной дозировке без вреда для малыша. В превентивных или терапевтических курсах у детей, суточная доза зависит от массы тела. Показания к применению, кратность введения и лабораторный контроль эффективности лечения должны определяться врачом.
Лечение сифлиса цефтриаксоном: экспериментальная терапия
Иногда, при сомнительных результатах анализов или невозможности их провести, может назначаться пробный курс (лат. – ex juvantibus). У пациента должна быть характерная клиническая картина заболевания. Или же упоминания о событиях, которые могли повлечь за собой инфицирование.
Когда проводится пробное лечение сифилиса, цефтриаксон эффективно уничтожает бледную трепонему в обычных терапевтических дозах. Но даже если признаки болезни после этого курса прошли, подтвердить выздоровление нужно лабораторно.
При подозрении на сифилис обращайтесь только к опытному венерологу!
