Лечение сифилиса цефтриаксоном

Препараты группы цефалоспоринов, представителем которых является цефтриаксон, позволяют успешно справляться с бледной трепонемой.

Диагноз - сифилис

Они мало токсичны для человека, но эффективны в отношении возбудителя сифилиса. Причина в том, что микроорганизм не развил медикаментозную устойчивость в отношении препаратов этой группы. По крайней мере, пока.

Цефалоспорины

Лечение сифилиса цефтриаксоном: преимущества и недостатки препарата

У дерматовенерологов лечение сифилиса цефтриаксоном входит в альтернативные, не первоочередные схемы терапии.

Цефтриаксон

Но из-за ряда положительных качеств, применяют его достаточно активно:

  • Относительная дешевизна
  • Кратность введения 1-2 раза в сутки (пролонгированное действие)
  • Низкая токсичность
  • Высокая эффективность
  • Допускается использовать при беременности и в раннем детстве
  • Можно вводить и внутривенно, и внутримышечно
  • Хорошо проникает через оболочки центральной нервной системы

Внутримышечная инъекция

Еще очень важный момент – препарат может заменить пенициллины, если пациент их не переносит из-за аллергии. Но перед началом лечения, обязательно нужно провести аллергопробу на сам цефтриаксон. Этот антибиотик обладает рядом противопоказаний к применению и негативными побочными явлениями. Некоторые из отрицательных реакций могут потребовать дополнительной медикаментозной поддержки.

Например, при дисбактериозе нужны пробиотики. Соответственно, лечение должно начинаться и проводиться под контролем медработников. И не только из-за риска аллергических реакций. Сифилитическая инфекция долгое время протекает скрыто, латентно. Обнаружить ее можно на разных стадиях заболевания и в разных жизненных ситуациях.

Особенности терапевтической тактики зависят от таких факторов:

Превентивное лечение сифилиса цефтриаксоном

Отдельный вопрос - превентивное лечение сифилиса цефтриаксоном. Это касается людей, которые были в тесном контакте (даже бытовом) с заразным больным или кому перелили инфицированную кровь. Для достижения эффекта нужно учитывать очень много нюансов. Поэтому важно, чтобы терапия проводилась под контролем квалифицированного медика.

Записаться на прием к специалистам

Профилактическое лечение сифилиса цефтриаксоном

Его назначают тем, у кого был риск заразиться. Контактным из очага инфекции или тем, кому перелили зараженную трепонемой кровь.

Заражение при переливании крови

Если контакт половой или бытовой и с его момента прошло меньше 60 дней, цефтриаксон применяется около 10 дней. Доза подбирается индивидуально, средняя – 250 мг препарата 1 раз в день.

В случае, когда с момента контакта прошло 2-4 месяца, проводится лабораторное обследование пациента. При положительных результатах – лечат первичный ранний сифилис. При отрицательных – повторяют обследование еще через 2 месяца.

При давности контакта больше 4 месяцев лабораторное обследование проводится однократно. По его результатам решают, нужно ли лечить пациента или человек не болен. Если реципиенту перелили кровь с трепонемой, терапевтическая схема такая же, как и при первичной форме заболевания.

Лечение сифилиса: особенности по разновидностям заболевания

На первичной стадии (шанкр), схема лечения сифилиса цефтриаксоном предполагает вводить препарат внутримышечно в течение 10-14 дней 1 раз в день. Дозировка на одну инъекцию подбирается врачом. Лабораторный контроль плазмы крови проводится ежеквартально. До того момента, пока не будут получены два отрицательных результата подряд.

Вторичный сифилис предполагает увеличение суточной дозы цефтриаксона до 1-2 граммов один раз в сутки. Курс – немногим больше недели. Лабораторный контроль эффективности лечения проводится каждые 3 месяца в течении первого года. Затем – 2 раза в год. О выздоровлении говорят два негативных анализа (с периодом в 6 месяцев) подряд. Описанные выше курсы лечения еще можно проводить в амбулаторных условиях.

Но есть такие состояния, при которых показана госпитализация:

  • Сифилитическое поражение внутренних органов
  • Появление симптомов нейросифилиса
  • Третичная и скрытая поздняя формы заболевания
  • Беременные с клиническими проявлениями
  • Врожденная инфекция у младенцев

Госпитализация в стационар

Всем этим категориям пациентов тоже может быть назначен курс лечения сифилиса цефтриаксоном, но с уточнениями.

При тяжелом состоянии на фоне поражения трепонемой внутренних органов или нейросифилисе, дозировка препарата может достигать 4 грамм в сутки. Вводится внутримышечно или внутривенно. Курс длится не меньше двух недель. Обязательно нужно лечение сопутствующих расстройств со стороны внутренних органов.

Когда диагностирован третичный сифилис, цефтриаксон отходит на второй план. Вместо него рекомендуются антибиотики других групп, но если альтернативы нет, то можно применять и этот цефалоспорин. Лечить третичный и висцеральный сифилис нужно под контролем не только дерматолога, но и терапевта. Нейросифилис требует консультации невропатолога.

Лечение сифилиса цефтриаксоном: беременные и дети

Сразу заметим, что прерывать беременность по медицинским показаниям заболевшей женщине не стоит. Цефтриаксон позволяет добиться выздоровления в стандартной дозировке без вреда для малыша. В превентивных или терапевтических курсах у детей, суточная доза зависит от массы тела. Показания к применению, кратность введения и лабораторный контроль эффективности лечения должны определяться врачом.

Сифилис беременных и младенцев

Лечение сифлиса цефтриаксоном: экспериментальная терапия

Иногда, при сомнительных результатах анализов или невозможности их провести, может назначаться пробный курс (лат. – ex juvantibus). У пациента должна быть характерная клиническая картина заболевания. Или же упоминания о событиях, которые могли повлечь за собой инфицирование.

Когда проводится пробное лечение сифилиса, цефтриаксон эффективно уничтожает бледную трепонему в обычных терапевтических дозах. Но даже если признаки болезни после этого курса прошли, подтвердить выздоровление нужно лабораторно.

При подозрении на сифилис обращайтесь только к опытному венерологу!

Поставьте оценку статье: 
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 оценка)