Курс лечения сифилиса

Сифилис является одним из самых коварных венерических заболеваний.

лечение сифилиса азитромицином

Вялотекущее и длительное течение может заставить пациента не обратиться за врачебной помощью, что в итоге практически всегда приведет к серьезным осложнениям. Поэтому курс лечения сифилиса должен проходить под чутким контролем врача, и будет зависеть от стадии заболевания.

Так как сифилис развивается в результате внедрения и размножения бактерии Treponema pallidum, то лечить его мы будем курсом антибиотиков.

возбудитель сифилиса бледная трепонема

Для лечения используются следующие антибиотики:

Пенициллины при лечении сифилиса

Как правило, бледная трепонема очень чувствительна к воздействию.  Выбор конкретного препарата зависит стадии заболевания и цели проводимого лечения:

  • Для профилактики людям, имевшим половой контакт с зараженным, проводят курс лечения сифилиса бициллином (бензилпенициллином). Терапия будет эффектитвна только в том случае, когда с момента заражения прошло 60 и менее дней. Чаще всего лечение проводят в амбулаторных условиях. На курс назначают 4 инъекции внутримышечно по 1 200 000 ЕД дважды в неделю.

курс лечения сифилиса бициллином 3

  • Возможно использование калиевой соли пенициллина, но только в стационарных условиях. Уколы в дозировке 400 000 ЕД делают 8 раз в сутки (через каждые 3 часа), в течении 2 недель.
  • Для лечения раннего сифилиса используют антибиотик пенициллинового ряда нового поколения – экстенциллин в дозировке 2 400 000 ЕД однократно. При вторичном сифилисе проводят 2 инъекции экстенциллина по 2 400 000 ЕД каждые 7 дней.
  • Доза и курс лечения скрытого сифилиса бензилпенициллином не будет слишком сильно отличаться от терапии раннего сифилиса. Назначают 3 укола экстенциллином в стандартной дозировке (2 400 000 ЕД).

Обычно лечение препаратами пенициллинового ряда переносится хорошо и лишь в некоторых случаях возможны аллергические реакции. Также иногда наблюдается устойчивость конкретной бактерии к лекарству. В подобных случаях врачи используют антибиотики других групп.

Записаться на прием к специалистам
Ленкин Сергей
Геннадьевич
27
отзывов
9.7
рейтинг
Записаться
Девяткин
Владимир Ильич
19
отзывов
9.5
рейтинг
Записаться
Волгин Валерий
Николаевич
12
отзывов
9.5
рейтинг
Записаться
Посмотреть всех врачей

Курс лечения сифилиса антибиотиками тетрациклинового ряда

Из данного ряда используют, в основном, доксициклин.

курс лечения сифилиса доксициклином

Он показывает высокую эффективность в профилактическом лечении и назначается в объеме 500 мг 4 раза в сутки. Не столь популярен в лечении уже развившейся инфекции, но, тем не менее, может использоваться при отсутствии других препаратов. Используют такую же дозировку в течении 10-11 дней.

Доксициклин имеет ряд побочных эффектов, которые связаны с раздражением желудочно-кишечного тракта. Пациенты часто жалуются на тошноту, отрыжку, боли в кишечнике, запоры, метеоризм. Для снижения нежелательных реакций, врачи рекомендуют принимать доксициклин во время еды, обильно запивая водой.

Азитромицин при сифилисе

Азитромицин или сумамед, является прекрасной альтернативой для пациентов с непереносимостью пенициллиновых антибиотиков. Хоть и считается, что пенициллин более эффективен для лечения сифилиса, по последним научным данным азитромицин вовсе не уступает знаменитому антибиотику.

лечение сифилиса азитромицином

А в лечении раннего сифилиса и вовсе его превосходит.

Курс лечения заключается в приеме 0,5 грамма ежедневно в течение 3-5 дней. К сожалению, так же, как и доксициклин, сумамед раздражает стенку кишечника, что характерно для всех антибиотиков, которые принимают внутрь в качестве таблеток.  Таблетки принимаются за 1,5 часа до или через  1 час после еды. Обычно при приеме азитромицина, параллельно назначают прием бифидобактерий для поддержания нормальной микрофлоры толстой кишки.

Применение макролидов в курсе лечения сифилиса

Здесь, в первую очередь, речь идет об эритромицине. Препарат схож по эффективности с сумамедом и тоже назначается в виде таблеток по 0,5 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Антибиотик не подходит для пациентов, страдающих язвенной болезнью, так как эритромицин разрушается в агрессивной кислой среде желудка.

Лечение макролидами проводится не столь часто из-за сравнительно низкой эффективности и большого числа побочных эффектов (тошнота, рвота, боли в животе, диарея, дисбактериоз и т.д.).

Цефалоспорины

Для лечения используют цефалоспорины 3-его поколения, к которым относится роцефин. Популярность среди врачей данный цефалоспорин заслужил благодаря хорошим результатам при терапии свежими формами сифилиса. Антибиотик хорошо снимает клинические проявления болезни, подавляет рост бактерий и снижает риск рецидивов. Курс лечения сифилиса цефтриаксоном заключается во внутримышечных инъекциях 0,5 грамма каждые 2 дня, на протяжении 10 дней.

К нежелательным побочным эффектам относится лихорадочная реакция  Яриша-Герксхаймера. Проявляется она в виде головных болей, давящих болях в мышцах нижних конечностей, лихорадка, вплоть до 38-38,5 градусов.

Как правило, реакция проходит самостоятельно в течении 48 часов. При ярко выраженном побочном эффекте, применяются жаропонижающие средства.

Многих пациентов волнует вопрос: «Можно ли заразить сифилисом после курса лечения

При успешной и адекватной терапии пациент полностью излечивается от возбудителя сифилиса и становится безопасным для близких и друзей. Для того чтобы оценить эффективность проведенной терапии, после лечения необходимо сдавать анализы на сифилис каждые 6 месяцев в течение 1 года. А при скрытых формах сифилиса – в течение 2 лет. На этот период врачи рекомендуют воздержаться от незащищенного секса во избежание инфицирования половых партнеров.

Для грамотной диагностики и лечения сифилиса, обращайтесь к опытным венерологам.

Поставьте оценку статье: 
4
Ваша оценка: Нет Средняя: 4 (1 оценка)