Что обозначает “анализ на сифилис отрицательный”
Не всегда отрицательные показатели диагностических проб говорит об отсутствии болезни или инфицирования.
- Серонегативный период первичного сифилиса (первые две-шесть недель первичной стадии) и этап инкубации могут не выявляться серологическими исследованиями крови. Так как еще не закончено формирование антител к возбудителю болезни. Даже при наличии отчетливой клиники болезни (твердого шанкра) ИФА может давать ложноотрицательный результат. В таком случае методом ПЦР исследуется отделяемое шанкра, а кровь пересдается через две недели.
- Неспецифический антикардиолипиновый тест (модифицированный Вассерман) примерно в тридцати процентах случаев нечувствителен к поздним стадиям болезни. После лечения сифилиса до 98% пациентов в течение года имеют сначала снижение титра данного теста в четыре раза, а затем его отрицательный результат. Этот тест способен показать и ложноположительный результат при условии наличия у обследуемого системной патологии, туберкулезного процесса, сахарного диабета, беременности. То есть на самом деле человек не заражен бледной трепонемой, а тест реагирует на собственные антигены человека, появляющиеся при указанных патологиях. В таких случаях требуются дополнительные тесты на сифилис.
- Ложноотрицательные тесты Вассермана – редкость. Они могут подкрепляться исследованием на суммарные антитела типов G и M. Именно комбинация двух этих анализов считается оптимальной для обнаруждения сифилиса на любой стадии.
Таким образом, если скрининговый анализ на сифилис не отрицательный, он должен перепроверяться методом ПЦР или суммарных антител M и G. Особенно при наличии клиники или сомнений по поводу заражения.
Для массовых исследований (беременных, при устройстве на работу, предполагаемом оперативном вмешательстве) довольствуются результатами микрореакции. И считают, что, если такой анализ крови на сифилис отрицательный, обследуемый безопасен для окружающих.
Для обследования и лечения сифилиса, обращайтесь к грамотным венерологам.
