Язвы во влагалище

Появление высыпаний и язвочек на половых органах способно вызвать беспокойство у любой женщины. И не напрасно, так как за этими симптомами могут стоять очень серьезные заболевания.

Благополучный исход которых зависит от своевременно начатого лечения. Язвы во влагалище представляют собой нарушение целостности слизистого слоя. Оно вызвано воздействием химического, физического или инфекционного фактора, приводящее к нарушению трофики тканей. Чаще их появление связано с венерической инфекцией, но также может быть спровоцировано различными факторами. Язвы слизистой влагалища – это длительно незаживающие мокрые ранки, которые провоцируют появление дискомфорта в виде зуда и болезненности. У женщин, как правило, сразу появляются вопросы: «С чем связана данная патология и как ее лечить?

Причины появления язв во влагалище

По мнению врачей, язвенные поражения слизистой образуются в результате воздействия различных факторов. Причем выяснить причину можно только после проведенной диагностики, включая не только лабораторные, но и другие методы обследования. Язва во входе во влагалище может возникнуть в результате аллергической реакции, при травмирования слизистой влагалища.

Травматическая язва слизистой на входе во влагалище может стать последствием:

трения, которое может возникать в результате ношения неудобного синтетического кружевного белья;
частых половых контактов при недостатке или отсутствии смазки. Натертость может сформироваться в результате трения пениса о сухие стенки вагины;
в результате необдуманного применения медикаментозных, химических и др. средств, травмирующих слизистую.

Также при инфекционных заболеваниях и в результате развития онкологии.

Аллергические реакции на слизистой влагалища

Одной из самых часто встречающихся причин поражения слизистого слоя является аллергия. Может быть спровоцирована самыми различными факторами. Реакция может развиться не только на применение местных средств, но и на медикаменты и даже пищевые продукты.

язвы при аллергии во влагалище

Местные проявления негативной реакции могут возникнуть:

если женщина носит синтетическое нижнее белье, изготовленное из ткани, в составе которой содержатся вещества, являющиеся для данной женщины аллергеном;
в результате реакции слизистой на гигиенические средства ухода и применение прокладок;
при использовании презерватива из латекса. В некоторых случаях смазка, покрывающая презерватив, может служить аллергеном;
если женщина пользуется лубрикантами, содержащими в составе аллергены;
в результате контакта со спермой, что встречается очень редко.

Аллергическая реакция сопровождается гиперемией, отечностью и сильным зудом. При расчесывании зудящих участков может происходить повреждение слизистой с образованием язв. Такое состояние является отличным фоном для присоединения вторичной инфекции любого происхождения.

Герпетическая инфекция и язвы во влагалище

Некоторые разновидности инфекции могут провоцировать развитие ранок на слизистых оболочках гениталий. Одной из самых распространенных причин, вызывающих язвенные поражения, является герпес, поражающий гениталии. Возбудителем является вирусная инфекция. Первоначально слизистый слой покрывается водянистыми пузырьками.

признаки герпеса во влагалище

После их вскрытия образуются белые болезненные язвы во влагалище. Больная ощущает дискомфорт в виде болезненности, зуда и жжения, которые усиливаются во время секса. В связи с развитием воспалительного процесса из половых путей возможно появление патологических выделений. Язвенные поражениях слизистой могут являться воротами проникновения инфекции. Возможно вторичное инфицирование с развитием осложнений. Особенно при снижении иммунитета, в результате наличия у женщины хронических инфекций, после перенесенных операций, при беременности, перед началом месячных.

Когда женщины заразны?

Пик заразности приходится на момент возникновения и вскрытия пузырьковой сыпи. Заражение происходит при половом контакте посредством биологических жидкостей: через вагинальные выделения, слизь, пот, кровь, сперму. Возбудитель попадает в кровь через травмированные участки слизистой гениталий.

Причины рецидивов герпетической инфекции в том, что на данный момент не существует препаратов, которые смогли бы полностью избавить организм от вирусной инфекции. Поэтому при заражении необходимо быть готовым к тому, что болезнь будет регулярно о себе напоминать.

Язвы во влагалище при кандидозе

Наличие ранок во влагалище может быть связано с кандидозом. Заболевание вызывается условно-патогенной флорой влагалища при снижении иммунитета. Начиная усиленно размножаться, грибковая инфекция вызывает появление негативной симптоматики. Она заметно снижает качество жизни женщины. При кандидозе слизистая вагины покрывается творожистым налетом белого цвета, присоединяются болезненность и зуд. При расчесывании она может травмироваться. На слизистой влагалища образуются глубокие трещины, в месте налета формируется трофическая язва.

Сифилис и язвы во влагалище

Язвенные поражения слизистой вагины являются основным признаком первичной стадии сифилиса. Развитие заболевания связано с попаданием в организм возбудителя – бледной трепонемы. Заражение происходит чаще во время половой связи, но не исключается и инфицирование бытовым путем.

Когда появляются первые язвы на слизистой после заражения бледной трепонемой?

Развитие язвочки (твердого шанкра) начинается в месте внедрения возбудителя в организм. Особенность язв в том, что они не причиняют беспокойства своим обладательницам и спустя полтора-два месяца исчезают.

язвы при сифилисе во влагалище

Поэтому врачи не всегда имеют возможность своевременно распознать инфекционный процесс. Особенно затруднительна постановка диагноза, если образование находится во влагалище и женщина не была осмотрена гинекологом. При вторичной и последующих стадиях заболевания на месте твердого шанкра формируются специфические образования, которые доставляют определенный дискомфорт больной женщине. Особенно усиление болевых ощущений отмечается при половом контакте.

Язвы во влагалище при вирусе папилломы человека

Характерным симптомом вируса папилломы человека (ВПЧ) является образование остроконечных кондилом на гениталиях.

папилломы во влагалище

Во время полового контакта или каких-то манипуляций кондиломы могут травмироваться. На месте новообразований остаются кровоточащие ранки. Также образование язвочек может наблюдаться после удаления кондилом. В данном случае такое состояние не является патологией и ранки, спустя какое-то время самостоятельно проходят. Задачей пациентки в этот период является правильный уход за слизистой, чтобы не допустить развитие вторичной инфекции. Появившиеся однажды новообразования могут продолжительное время ничем себя не проявлять. Если их становится больше или они увеличиваются в размере, то не заметить их довольно сложно. К тому же они могут причинять беспокойство.

Поэтому при обнаружении вагинальных кондилом доктора рекомендуют их удалить. Даже если они не вызывают негативных ощущений. К тому же врачи рекомендуют сдать анализы для определения генотипа вируса, чтобы убедиться в том, что инфекция не относится к онкогенному типу.

Язвы при гонорее

Заболевание вызывается гонококками. В тяжелых случаях язвенные поражения могут быть не только во влагалище, но и на слизистой глаз, ротовой полости, кишечника. Особенность поражений в том, что образования имеют красное окрашивание и содержат гнойное содержимое.

Мягкий шанкр во влагалище

Патология вызывается бациллой Дюкрея. Первые признаки инфицирования дают о себе знать спустя две недели. После чего слизистая половых губ покрывается красными пятнами, которые в дальнейшем преобразуются в язвы. Если заболевание пустить на самотек, то в процесс вовлекаются близлежащие лимфатические узлы. Внешне высыпания напоминают твердый шанкр при сифилисе. В отличие от него имеют мягкое блестящее дно и приподнятые края.

язвы при мягком шанкре во влагалище

Также в отличие от сифилиса язвочка болезненная и имеет гнойное содержимое. По прошествии пары недель на ее месте остается рубцовое изменение.

Венерическая гранулема во влагалище

Является одной из форм хламидиоза. Через несколько дней после заражения (от 2 до 14) в области гениталий образуются прыщики. Вскрываясь, они образуют зудящие язвочки, вслед за которыми (при отсутствии своевременного лечения) происходит поражение лимфоузлов. Развитие воспалительного процесса происходит очень быстро, сопровождается интоксикацией с подъемом температуры тела. При отсутствии терапии язвы прорастают всю толщу мышечного слоя.

Могут ли быть язвы на гениталиях при ВИЧ

ВИЧ ослабляет работу иммунной системы. Поэтому при данном заболевании организм женщин уязвим перед различными инфекциями, в том числе и теми, при которых образуются изъязвления слизистой оболочки.

Язвы во влагалище при других патологиях

Язвы Липшютца-Чапина являются редким заболеванием, причиной появления патологических образований являются лактобациллы и Bacillus crassus. При наличии неблагоприятных факторов эти микроорганизмы приобретают патогенные свойства. Гнойные язвы поражают слизистую гениталий. Провоцирующими факторами считаются аллергизация организма, хронические инфекционные процессы, диспластические изменения и др. патологические состояния.
Шанкриформная пиодермия. Патология представляет собой развитие язвенных поражений на слизистой гениталий. Часто развивается на фоне сниженного иммунитета: при сахарном диабете, дерматологических заболеваниях. Первоначально образуется пузырьковая сыпь с серозным содержимым, после вскрытия которой, образуется язва. Как правило, симптоматика отсутствует, что придает сходство образованию с сифилитическим твердым шанкром. часто в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы.
Эритема Афцелиуса-Липшютца представляет собой инфекционный дерматоз. Провоцируется укусом клеща, который является переносчиком особой разновидности трепонем. На месте укуса формируется круглое красное пятно.
Вульвовагинит (хламидийный, гонорейный) – поражение, вызванное венерической инфекцией. Появление ранок на слизистой вагины, наличие болезненности во время мочеиспускания.
Стафилококковая или стрептококковая пиодермия может спровоцировать изъязвление слизистой половых губ и входа во влагалище. На месте ранок формируются язвы красно-бурого цвета, а также увеличиваются паховые лимфоузлы. Патология проявляется при резком спаде иммунной защиты. В результате отсутствия или ослабления иммунитета условно-патогенная флора активизируется, что приводит к развитию гнойничков. После их созревания и вскрытия остаются болезненные эрозии, которые очень медленно заживают.
Развитие трофической язвы связано с недостаточным поступлением питательных веществ в ту или иную часть слизистой. Трофические изменения зачастую развиваются на фоне сахарного диабета.
Развитие экземы может быть вызвано аллергической реакцией на чужеродный белок. Образующиеся эрозии ярко красные, имеют склонность к слиянию, вызывают сильный зуд.
Дисплазия слизистой вульвы выражается в образовании элементов от белого оттенка до коричневого.
Бартолинит – воспаление бартолиниевой железы. После вскрытия очага инфекции остается глубокая язва.

Онкопатология и язвы во влагалище

Образование язвочек на гениталиях может свидетельствовать о развитии раковой опухоли. Изъязвление может быть связано с наличием патологических изменений в определенной зоне, либо появиться вследствие образования метастаз. При развитии онкологических изменений, как правило, образовавшаяся язва склонна к кровоточивости. Женщина испытывает дискомфортное состояние и боль в зоне гениталий.

На запущенность процесса указывают:

наличие дефектов на слизистой;
патологических выделений, нередко с примесью крови, наличием неприятного запаха;
нарушение менструального цикла.

Следует отметить, что онкологические заболевания не склонны передаваться от больной женщины половым путем. И, тем не менее, женщина с данной патологией становится очень уязвимой по отношению к развитию инфицирования. Так как наличие язвочек способствует лучшему проникновению патогенной флоры в организм. Чаще язвенные поражения, вызванные онкологией, обнаруживаются у женщин на фоне атрофических изменений вульвы и вагины.

крауроз влагалища

Это характерно для пациенток, вступивших в период менопаузы.

В результате атрофии может развиться крауроз вульвы (предраковое состояние) и на слизистой образуются язвы, которые способны к распространению вглубь влагалища.
Лейкоплакия – предраковая патология, которая представляет собой образование болезненных поражений на половых губах. Белесые образования имеют четко выраженные края. Постепенно образования уплотняются. Если не начать вовремя лечение, то они превратятся в язвы.

К какому врачу обратиться при язвах во влагалище

Нередко женщины, узнав о проблеме, сомневаются и не знают, к кому идти с данными симптомами. В зависимости от возможной причины патологии можно посетить гинеколога, дерматовенеролога или онколога.

При патологии, спровоцированной венерической инфекции необходимо пройти обследование у венеролога. Доктор назначит сдать необходимые анализы, если у женщины имеются признаки венерической инфекции (сифилиса, гонококковой инфекции, генитального герпеса, хламидийной инфекции, папилломавирусной и др.).
Женщина может пройти диагностику у гинеколога. Доктор может взять мазки на инфекции и рак, направить пациентку в лабораторию, чтобы исследовать кровь на наличие инфекций.

Кроме гинеколога и венеролога женщине может понадобиться консультация онколога (при подозрении на рак), дерматолога, аллерголога-иммунолога (при ослабленном иммунитете).

Язвы во влагалище: методы диагностики

На сегодняшний день существуют несколько информативных методик исследования. Как диагностировать заболевание, если у женщины появились язвы на слизистой половых губ и влагалища - будет решать специалист, исходя из симптоматики.

диагностика язв во влагалище

В качестве основных способов могут применяться следующие виды обследования:

Взятие мазка (соскоба) с поверхности язвы на посев или для проведения ПЦР. Посевы помогут идентифицировать возбудителя и определить его устойчивость к действию лекарственного препарата.
Проведение микроскопического анализа мазка помогает обнаружить наличие патогенной флоры во влагалище.
Если язвы хронические, то потребуется проведение биопсии;
Исследование крови на антитела поможет доктору понять, с какими инфекционными заболеваниями организм столкнулся ранее.
При подозрении на аллергию больную направят на аллергические тесты.
При онкологической патологии делается забор биоматериала с пораженного участка и отправляется на цитологическое и гистологическое исследование.

Как диагностировать язвы по цвету

Язвенные поражения могут отличаться окрашиванием. Наличие определенного оттенка указывает на конкретную патологию. Язвы могут быть белыми или красными.

При молочнице налет имеет белый цвет, под ним слизистая ярко гиперемирована.
Генитальный герпес характеризуется наличием белых язвочек.
Красные язвы обнаруживаются при гонококковой инфекции, пиодермии, сифилисе и др.
Во время гормонального дисбаланса могут появляться на слизистой язвочки красного цвета.

Лечение язв во влагалище

Лечение язвы влагалища не всегда является быстрым и эффективным. Поэтому заниматься самолечением нецелесообразно. Не зная механизмы действия лекарств, можно не только не добиться положительного результата, но и получить необратимые побочные эффекты в результате их применения. Врач, тщательно изучив анамнез и проведя необходимую диагностику, составит правильную схему терапии. Она будет направлена не только на облегчение и устранение симптомов, но и борьбу с причиной недуга.

лечение язв во влагалище

Для лечения заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, назначают:

препараты с противовирусным действием;
при обнаружении инфекций, спровоцированных патогенной бактериальной флорой, эффективны будут антибиотики;
при кандидозе гениталий проводят противогрибковую терапию;
для снятия отечности, зуда и жжения применяются антигистаминные средства;
в качестве местного лечения используют мази, свечи, ванночки, спринцевания на основе активных веществ. Целесообразно применение антисептиков для обработки язв, если они не спровоцированы онкологией.
если заболевание вызвано аллергической реакцией, то потребуется исключить применение средств, способствующих ее возникновению;
предраковые и раковые состояния следует лечить у онколога. Обычно применяется химиотерапия и лучевая терапия;
в качестве поддерживающего лечения применяют иммуномодуляторы.

Сроки лечения зависят от вида заболевания и стадии воспалительного процесса. Часто с помощью лекарственных препаратов можно только облегчить симптоматику. Поэтому в некоторых случаях (например, при плоскоклеточном раке) показано оперативное вмешательство. Что делать, если высыпания появились при беременности? Как лечить заболевание скажет гинеколог после выяснения причины возникновения патологии. Как правило, при инфекциях в первом триместре доктор может порекомендовать местную терапию. На более поздних – назначить специфическое лечение. После проведенного лечения врач обязательно возьмет контрольные анализы, чтобы удостовериться в адекватности проведенной терапии.

Какие могут быть осложнения при самолечении язв

При самовольном лечении заболевания, не зная причины можно получить следующие негативные последствия:

переход воспалительного процесса в хроническую форму;
побочное действие приема противомикробных средств в виде аллергии;
при самолечении предраковых состояний процесс можно может принять злокачественное течение;
бесконтрольный прием антибиотиков может спровоцировать гибель полезной микрофлоры влагалища и кишечника;
присоединение вторичной инфекции в результате ослабления иммунитета.

Язвы во влагалище: профилактика

Важное значение в раннем выявлении подобных недугов занимает диспансеризация населения.Поэтому женщинам не следует пренебрегать регулярным посещением узких специалистов.

женщина на приеме гинеколога

Чтобы предотвратить появление заразных инфекций необходимо придерживаться выполнения следующих правил:

соблюдение личной гигиены с применением специальных средств ухода за областью гениталий;
отказаться от использования средств, в составе которых присутствуют ароматизаторы;
при использовании прокладок менять их, как можно чаще, особенно во время месячных;
отказаться от использования тампонов. Не использовать прокладки, пропитанные отдушками;
следить за своим здоровьем, укреплять иммунную систему. Наладить правильное питание, регулярно принимать витамины;
исключить прием алкогольной продукции, отказаться от курения;
пользоваться презервативом при сексуальном контакте;
женщинам, при склонности к повышению уровня глюкозы в крови, проводить регулярный контроль показателей и принимать меры для их снижения.

При появлении язв во влагалище обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Поставьте оценку статье:

5