Сифилис – это опасное для жизни и здоровья инфекционное заболевание.
Его обнаружение требует обязательного проведения терапии. Иначе возможно поражение внутренних органов, в том числе головного мозга.
Содержание
Сифилис – клиника, диагностика, лечение
Сифилис протекает в несколько периодов.
Симптоматика в каждом из них отличается.
Для первичного периода характерно появление твердого шанкра на наружных половых органах.
Это безболезненная язва, которая имеет гладкие края.
Параллельно отмечается увеличение паховых лимфоузлов. Затем язва исчезает.
В течение довольно долгого времени никаких симптомов у пациента нет. Затем появляются высыпания на коже – основной симптом вторичного сифилиса.
Через несколько лет болезнь может перейти в третичную стадию. Она характеризуется образованием гумм – полостей, заполненных вязкой жидкостью.
Поражаются внутренние органы: печень, сердце, головной мозг, структуры опорно-двигательной системы. При отсутствии лечения болезнь может закончиться смертью пациента. Чтобы этого не произошло, патологию нужно своевременно выявлять и лечить.
Для диагностики сифилиса используются в основном анализы крови на антитела. На начальном этапе проводятся скрининговые обследования.
Чаще всего это RW (реакция Вассермана) или RPR (антикардиолипиновый тест).
В случае положительного результата проводится углубленная диагностика. Она требуется для подтверждения диагноза. В качестве подтверждающих тестов используются обычно РПГА или ИФА.
Если результат положительный, требуется лечение. Оно проводится при помощи антибиотиков. Препараты вводятся парентерально. В основном используются пенициллины.
Выбор препаратов, определение дозировок и способов введения зависит от множества факторов. Нет единой схемы лечения сифилиса, которая подойдет всем без исключения пациентам.
Где проходит лечение сифилиса
Сифилис большинство людей лечат в кожно-венерологическом диспансере. Лечение проходит в условиях стационара. Человек лечится в среднем 20 дней. Ему вводят антибиотики – обычно внутримышечно, реже – внутривенно.
Госпитализация проводится по медицинским или социальным показаниям.
Социальные показания – это отсутствие постоянного места жительства.
Сифилисом часто болеют социально неблагополучные пациенты. Однако в большинстве случаев госпитализируют больных по медицинским показаниям.
Таковыми являются:
- нейросифилис – распространение инфекции на головной мозг (заражение ликвора);
- сифилитическое поражение внутренних органов (висцеральный сифилис);
- поражение костей или суставов;
- осложнения на любой стадии сифилиса;
- непереносимость антибактериальных препаратов (аллергия).
Также в обязательном порядке подлежат госпитализации дети и беременные женщины. Их лечат в стационаре, вне зависимости от стадии развития сифилиса и тяжести его течения.
Амбулаторное лечение сифилиса в клинике
Большинство пациентов предпочитают лечиться амбулаторно. Это означает, что больной не лежит в больнице. Он лишь посещает врача 1 или 2 раза в день, чтобы сделать необходимые инъекции антибиотиков и других препаратов.
После этого человек уходит домой. В таком режиме он может посещать работу. Ему не обязательно проводить в клинике весь день и ночевать в ней.
Однако такой вариант лечения подходит только для сознательных пациентов, которые:
- не будут пропускать визиты в клинику для очередной инъекции антибиотика;
- пройдут полный курс до конца и не забросят лечение сразу после исчезновения основных симптомов;
- не станут заниматься незащищенным сексом, распространяя инфекцию (сознательное заражение сифилисом чревато уголовной ответственностью).
Преимущества и недостатки амбулаторного лечения сифилиса
Амбулаторное лечение имеет как преимущества, так и недостатки.
Преимущества:
- по желанию пациента может проводиться лечение сифилиса анонимно;
- не нужно уходить на больничный или брать отпуск за свой счет;
- нет потери дохода, если пациент занимается бизнесом или деятельностью, в которой прибыль зависит от объема выполненной работы;
- не нужно 20 и более дней находиться вне дома.
Лечение в условиях стационара далеко не всегда предполагает нахождение пациента в комфортных условиях. Рядом в палате часто лежат социально неблагополучные люди. Поэтому большинство пациентов стремятся по возможности избежать госпитализации.
К сожалению, не всегда это возможно. Ряд ситуаций требует проведения терапии в условиях стационара.
Ведь амбулаторное лечение имеет определенные недостатки:
- нет возможности вести наблюдение за пациентом и своевременно реагировать на изменение его состояния;
- ограничены терапевтические и диагностические возможности;
- нельзя вводить препараты часто (некоторые пенициллины вводятся через каждые 4, 6 или 8 часов).
Поэтому сложные клинические ситуации требуют обязательной госпитализации. Но большинство пациентов не имеют осложнений. Они могут лечиться амбулаторно.
Лечение сифилиса
Пациенты, проживающие в России и заразившиеся сифилисом, часто стараются скрыть этот факт. Ничего удивительного в этом нет.
Сифилис – не самая уважаемая в обществе болезнь. Поэтому пациент не желает, чтобы о ней знали друзья, родственники, знакомые.
Но лечение сифилиса анонимно доступно каждому.
Вы можете обратиться в любую клинику – частную или государственную – и получить медицинскую помощь без предъявления документа, подтверждающего личность. Это означает, что вы можете лечиться под любыми именем, в том числе вымышленным. Но реальную анонимность можно получить только в частной клинике.
В государственном медучреждении:
- вас с высокой вероятностью госпитализируют на 3 недели, и знакомые неизбежно заинтересуются причиной вашего длительного отсутствия дома или на работе;
- в этой же больнице лечатся многие ваши знакомые, и даже если вы проходите терапию амбулаторно, вас кто-то увидит;
- в таких клиниках работает огромное количество медсестер и санитарок, которые не умеют хранить секреты.
В частной клинике все по-другому. Особенно если это специализированная клиника для лечения патологий урогенитального тракта.
Лечение сифилиса в частной клинике
Если вы хотите вылечить сифилис «без шуму и пыли», лучше обращайтесь в частную клинику. Они гарантируют полную анонимность. Даже ваши ближайшие родственники не смогут узнать данные анализов и получить медицинскую документацию.
Сифилидолог в клинике назначит качественное лечение, которое поможет избавиться от инфекции в максимально короткие сроки.
Выбор зависит от стадии и тяжести сифилиса. Но в любом случае доктор постарается сделать ваши визиты в клинику как можно более редкими. Он не станет назначать лекарства, которые вводятся через каждые 6-8 часов. Предпочтение отдается препаратам, которые используются 1 раз в сутки или 1 раз в несколько дней (пенициллины средней и высокой дюрантности).
Не стоит тянуть с визитом к врачу.
Запишитесь на прием как можно быстрее, чтобы избежать осложнений.
При своевременном начале терапии вам не потребуется госпитализация в венерологический стационар.