Исходом таких высыпаний может быть:
- Разрешение с атрофией ткани, ее первоначальной пигментацией и последующим депигментированием с формированием кожного рубца.
- Переход в язву, имеющую ровные высокие края, поверхностность которой покрывается струпом с серозным отделяемым, содержащим примесь гноя и крови. После регрессирования язвенного процесса ткани заживают с формированием плотного рубца.
Следует отметить, что в месте формирования рубца сифилиды повторно никогда не возникают. Во многих случаях бугорковые сифилиды возникают на слизистых твердого и мягкого неба, сопровождаясь изъязвлением тканей с последующим образованием рубцов.
Гуммы – кожные патологические элементы, возникающие на коже и слизистых оболочках в третичный период сифилиса. Они представляют собой гранулематозные инфильтраты темно-красного цвета с синюшным оттенком. Как правило, возникающие на теле единично (в отличие от группирующихся бугорковых сифилид). Гуммозные гранулемы чаще всего располагаются на лице, руках и ногах.
В начальной стадии они выглядят в виде одиночно расположенных подвижных узлов, постепенно и медленно растущих в размерах. Со временем подвижность их утрачивается вследствие сращения с подлежащими тканями, в центре элемента через новообразованное отверстие отходит отделяемое сифилиды. Гранулема постепенно изъязвляется, ее края приобретают форму обрывистого кратера.
После разрешения язвенного процесса гуммы заживают с формированием рубца своеобразной звездчатой формы, рубец при этом втянут в кожу. В некоторых случаях гуммозный инфильтрат не подвергается изъязвлению, а уплотняется за счет организации соединительной тканью Поражая слизистую полости рта, гуммы выглядят в виде одиночных, четко отграниченных от здоровых тканей узлов.
В большинстве случаев гуммы подвергаются изъязвлению, приводя к тяжелым необратимым изменениям. К примеру, образованию патологического сообщения носовой и ротовой полостей в результате некротизации мягких тканей неба, надкостницы и костной ткани носовых раковин.
Признаки третьей стадии сифилиса у женщин ничем не отличаются от ее проявления у мужчин.
Манифестная стадия инфекции также сопровождается гуммозно-бугорковой сыпью на коже и на слизистых. Впоследствии изъязвляющихся или разрешающихся сухо с формированием атрофических рубцов.
При появлении любых признаков похожих на третью стадию сифилиса обращайтесь к грамотным венерологам.
