ВПЧ 16 у мужчин

Вирус папилломы человека становится реальным заболеванием для инфицированного человека, когда появляются реальные симптомы наличия инфекции в организме – кондиломы.

ВПЧ – это вирусное заболевание, которое способствует появлению папиллом и кондилом разной локализации.

Оно считается самой распространенной вирусной инфекцией половых органов человека.

вирус папилломы 16 типа

Существует более ста девяноста типов возбудителя. ВПЧ 16 типа характеризуется высокой степенью онкопатогенности.

Это значит, что кондиломы, часто перерастают в онкопатологию.

ВПЧ шестнадцатого и восемнадцатого типов в семидесяти процентах случаев становятся причиной развития рака шейки матки.

Передача осуществляется половым и контактно-бытовым способом.

Для младенцев возможен вертикальный путь передачи инфекции.

Курильщики, алкоголики, люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями ЖКТ являются самыми уязвимыми категориями людей для инфицирования ВПЧ.

Папилломы или кондиломы могут быть вызваны вирусами с высокой степенью онкопатогенности (шестнадцатого, восемнадцатого, сорок пятого и пятьдесят шестого типов).

Таким больным, после удаления новообразований, нужно обязательно динамически наблюдаться у лечащего врача-специалиста.

ВПЧ 16 у мужчин: лечение

ВПЧ 16 типа с повышенным риском онкопатологии губительно действует на слизистые оболочки и кожные покровы полового члена и ануса, вызывая их предраковые поражения.

Место обитания – это кожа и слизистые оболочки.

Для ВПЧ 16 типа у мужского населения характерно поражения папилломами или остроконечными кондиломами головки полового члена.

Если иммунитет крепкий, то ВПЧ себя не проявляет.

Но если происходит ослабление иммунного ответа, по той или иной причине, то ВПЧ себя тут же проявляет ростом новообразований.

Заразность очень высокая.

К группе риска по заболеваемости ВПЧ относят мужчин, рано вступивших на путь сексуальных связей, имеющих разнообразный сексом с многочисленными партнерами.

Новообразования в виде бородавок, папиллом или остроконечных кондилом появляются только у мужчин с пониженным иммунным ответом. 

Для поражения полового члена при ВПЧ 16 типа характерно образование папиллом и остроконечных кондилом.

Эффективно только комплексное лечение.

Оно состоит из местного воздействия в очаге поражения и общего воздействия.

Местное воздействие направлено на удаление папиллом и остроконечных кондилом различными методиками.

Общее лечение направлено на применение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, интерферонов и стимуляторов выработки интерферонов.

лечение ВПЧ 16 у мужчин

Лечение должно быть строго индивидуальным, с учетом всех факторов, отягощающих или облегчающих заболевание.

Спустя две недели после лечения делают повторные мазки и проводят их анализ.

Если проводить анализы раньше двухнедельного срока, то сведения будут преждевременными и недостоверными.

Даже если ВПЧ не обнаружено, говорить об отсутствии активного ВПЧ еще рано.  

Опасности ВПЧ 16 для мужчин

ВПЧ 16 представляет опасность как для женского населения, так и для мужского.

ВПЧ 16 – этиологический фактор предраковых и раковых поражений области ануса.

Высокая степень онкологических заболеваний и для мужчин, у которых вирусом ВПЧ 16 типа поражены ткани головки полового члена.

Тот же тип вируса, в частности 16, что приводит к раку шейки матки, в сорока процентах случаев, приводит к анальному раку.

Причём, ежегодный прирост этой цифры, порядка двух процентов, в основном за счёт лиц из группы риска.

Фактором риска считают анальную инфекцию, которая распространена среди любителей анальных сексуальных контактов на пятьдесят-шестьдесят процентов.

Остроконечные кондиломы и папилломы удалять нужно всегда.

При отсутствии клинических проявлений в отношении ВПЧ-инфицирования осуществляется наблюдательная тактика.

С включением ВПЧ-теста и цитологического скрининга каждые полгода.

Лекарственные препараты при ВПЧ

На сегодняшний день нет противовирусного препарата, специфически действующего на ВПЧ.

Герпес эффективно лечится Ацикловиром и Ганцикловиром, но они неэффективны при лечении аногенитального ВПЧ.

В теории самой эффективной оказалась вакцинация для профилактики появления папиллом и остроконечных кондилом.

гардасил – вакцина от ВПЧ 16

Очень эффективными считаются индукторы ИФ.

Лечатся ликвимодом и виразолом.

Иммуномодулятору иминопринозину отдают предпочтение в лечении иммуномодуляторами.

Для химической деструкции зарекомендовало себя применение ТХУ и азотной кислоты.

Лечатся и комбинированным кислотным препаратом – солкодермом.

Местное применение солкодерма способствует немедленной прижизненной фиксации ткани в месте нанесения.

Другие свойства солкодерма:

  • локально действует, только там, где нанесен;
  • немедленный эффект проявляется в изменении цвета на обработанном солкодермом месте;
  • обработанная средством ткань мумифицируется (подсыхает и становится темной);
  • девитализированный струп сам отпадает;
  • быстрое заживление, без присоединения вторичной инфекции и рубцевания.        

При применении солкодерма не девитализируются окружающие участки кожных покровов и слизистых оболочек.

Нанесение солкодерма производится в амбулаторных условиях, и не вызывает болезненных ощущений.

У больного не вызывается всевозможных ограничений.

Из местных цитотоксических препаратов популярно применение Подофиллина (ПФ), Подофиллотоксина (ПФТ) (кондилина) и 5-фторурацила (5-ФУ).

Из общего лечения иммунологическими препаратами доказало свою эффективность применение препаратов интерфероновой группы.

Самым эффективным показал себя лейкоцитарный интерферон (Л-ИФ).

лейкоцитарный интерферон

С эффективностью применения до ста процентов.

Бессистемное лечение грозит рецидивным течением.

Поэтому главное - разработать алгоритм лечебных воздействий.

С учётом локализации и количества новообразований.

Профилактика и профилактическая вакцинация от ВПЧ 16

Профилактика ВПЧ включает в себя, в первую очередь, правильное сексуальное поведение без излишеств и случайных незащищенных половых контактов.

Профилактическую вакцинацию лучше всего проводить еще одиннадцати-двенадцатилетним мальчикам или молодым мужчинам до двадцати одного года.

Она необходима геям и бисексуалам, людям со слабым иммунитетом и ВИЧ-инфицированных до двадцати шести лет.

Более старшим мужчинам вакцинация будет неэффективна.

Виды анализов на ВПЧ

Если были обнаружены аногенитальные бородавки, то это повод провести тщательные анализы на определение причин их появления и типа ВПЧ, вызвавшего такую патологию. 

Для цитологического исследования берется мазок из мочеиспускательного канала с эпителиальными клетками.

Микроскопическое исследование этих клеток позволяет судить об их видоизменениях, под действием ВПЧ.

Результат анализа будет готов через неделю в виде цифрового кода.

Цифра один говорит об отсутствии ВПЧ в исследуемом материале.

Двойка – о присутствии воспалительной реакции, но в небольшом количестве клеток.

Тройка – результат сомнительный и требует дополнительного обследования.

Четверка или пятерка – наличие ВПЧ не вызывает сомнений.

Гистологическим исследованием подтверждают или опровергают цитологию.

Этим методом исследуют биоптат – маленький фрагмент тканей.

Такое исследование проводится для определения характера новообразования и определения новообразования на степень онкологичности – опухоль это или нет.

После гистологического исследования проводят ПЦР-диагностику.

Для ее проведения исследуют тоже мазок.

Результат исследования готов максимум через два дня, а чаще всего в день сдачи материала на исследование.

Точность результата – практически сто процентов, при правильно проведенном исследовании.

С помощью ПЦР-диагностики определяют количество ВПЧ в биоматериале.

Если ВПЧ нет вообще, то об этом напишут в бланке.

В случае его наличия указывается его концентрация.

Получение ложноположительного результата возможно в случаях случайного инфицирования биоматериала, нарушения правил его взятия или нарушения подготовительных мероприятий перед сдачей биоматериала.

Иногда, новообразования есть, а в анализах ВПЧ нет.

Просто иммунная система на сегодняшний день уже справилась с ВПЧ, а кондиломы и папилломы появились раньше.

Поэтому нужно удалить их каким-либо методом и постоянно наблюдаться у лечащего врача.

ПЦР на ВПЧ с концентрацией

ПЦР-диагностика очень распространенный метод исследования ВПЧ 16 типа.

Этим методом исследуются и другие высокоонкогенные типы ВПЧ.

ПЦР с концентрацией на ВПЧ

С помощью ПЦР-диагностики исследуется концентрация в исследуемом материале, а значит и у больного.

Если геномные эквиваленты, в перерасчете на сто тысяч клеток, цифрой менее трёх, то говорят о крайне малой концентрации ВПЧ.

От трёх до пяти – количество ВПЧ имеет клиническую значимость.

Если более пяти – то это показатель высокой вирусной нагрузки.

Дайджин тест при ВПЧ

Дайджин- или Дайджест-тест разработан специалистами компании Дайджин Диагностик.

Суть Дайджин теста заключена в применении молекулярной технологии, которая позволяет выявлять специфические фрагменты ДНК ВПЧ методом гибридного захвата.

Чтобы отдиференцировать высокоонкогенные вирусы (например, шестнадцатого типа) от низкоонкогенных (например, шестого).

Можно говорить о высокочувствительности и точности теста.

С помощью Дайджест теста мы можем определить степень канцерогенности ВПЧ.

Чтобы определить клинические показатели концентрации ВПЧ проводят Дайджест тест.

Он точно показывает значимые и опасные уровни, которые могут привести к раку.

Но лучше всего для диагностики использовать комплексный подход.

Применение других методов исследования повышает точность и достоверность исследований.

Онкоцитология на ВПЧ

Онкоцитология – это метод исследования клеточного материала, направленный на выявление перерожденных опухолевых клеток.

Таким методом, в основном, диагностируют женщин – влагалище и шейку матки.

Но, в последнее время, его применяют и для мужчин для исследования биоматериала при ВПЧ высокоонкогенных типов, ВПЧ 16 в частности.

Онкоцитология бывает простая и жидкостная.

Простая онкоцитология характеризуется непосредственным нанесением клеточного материала на предметное стекло.

Жидкостная онкоцитология – это когда клеточный материал помещают в специальную жидкость.

На специальной центрифуге «консервируется» клеточный материал, в клеточные препараты, представляющие собой ровный слой «чистых клеток».

Врач-цитолог из препаратов жидкостной онкоцитологии получает более полную информацию о составе клеточного материала, чем при исследовании мазка под предметным стеклом.

Большое количество экспериментальных исследований показало, что жидкостную цитологию предпочитают простой онкоцитологии.

Отмечают ее более высокую степень достоверности.

Жидкостную онкоцитологию в мире признают лучшим средством раннего выявления онкопатологии от ВПЧ.

Записаться на прием к специалистам

Кто и где лечит ВПЧ у мужчин

Полного излечения, как известно, от ВПЧ нет.

Лечат только острые фазы ВПЧ, негативные проявления данного заболевания.

Поэтому, в основном, за ним внимательно наблюдают.

Делают так называемый скрининг.

Его должен проводить врач-венеролог и наблюдаться надо в КВД или подобном частном учреждении.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

У девяноста процентов инфицированных мужчин ВПЧ никогда не проявляется.

У оставшихся десяти нужно повышать иммунный статус.

Самый действенный метод лечения – удаление новообразований любым деструктивным методом.

Мы все время проверяем – переродились ли новообразования от ВПЧ в онкопатологию или нет.

Медицина пока не может приостановить процесс малигнизации.

Потому что не знает всех процессов, приводящих к перерождению клеток.

Мы только констатируем, что у ВПЧ 16 типа – высокая степень малигнизации.

Если диагностика ВПЧ не выявила, значит можно не посещать врача пять лет.

Если вирус есть, то необходимо информировать сексуальную партнершу и обязательно использовать презервативы при половых сексуальных контактах.

Иммунограмма при ВПЧ

Исследуя венозную кровь определенным образом, мы получаем иммунограмму.

Хотя она на сто процентов не дает ответ о состоянии иммунной системы человека.

Тем не менее, это комплексное обследование, показывающее основные показатели работы иммунной системы в момент забора крови.

Оно проводится для определения основных параметров работы иммунной системы организма:

  • для определения количества и функциональной способности белых кровяных телец;
  • из процентного соотношения;
  • клеточного иммунитета;
  • гуморального иммунитета;
  • количества В-лимфоцитов;
  • для учета системного показателя интерферона – комплемента.

Есть определенные признаки иммунодефицитного состояния, при котором заболевания типа ВПЧ 16 протекают очень тяжело:

  • наличие гнойных заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек различной этиологии;
  • упорный кандидоз;
  • наличие оппортунистических инфекций (типа пневмоцистной пневмонии);
  • наличие рецидивирующего опоясывающего лишая, контагиозного моллюска, саркомы Капоши и тому подобное.                               

Обзор препаратов для лечения ВПЧ

Нужно вначале решить, нужны ли противовирусные препараты в данном конкретном случае и на данном этапе развития болезни.

Строго по показаниям и назначениям лечащего врача лечатся Вифероном, Панавиром и Циклофероном.

Виферон применяется в виде свечей, мази или геля в зависимости от места применения препарата.

Он относится к антинеопластическим и иммуномодулирующим средствам.

Он применяется для профилактики возникновения рецидивов ВПЧ.

Панавир применяют в виде раствора для внутривенных инъекций.

панавир гель

Также популярен препарат Панавир в виде геля.

Панавир – это новейший российский препарат растительного происхождения.

Гелю присуще мощное противовирусное, противовоспалительное и антисептическое действие.

Ежедневное применение Панавир-геля дает эффективную и надежную защиту от ВПЧ.

Его использование очень удобно и экономично.

У препарата хорошая переносимость и даже при длительном применении практически отсутствуют побочные эффекты.

У препарата Циклоферон мощное противовирусное, интерферон-индуцирующее и иммуномодулирующее средство.

Он применяется в растворе, таблетированной форме и в виде мази.

При ВПЧ используются все формы препарата, в зависимости от необходимости.

Есть и другие препараты, которые доказали свою эффективность.

Побочные эффекты и осложнения от лечения ВПЧ

В последнее время, замечают много побочных эффектов от применения вакцины против ВПЧ.

Самыми частыми побочными эффектами является головная боль и повышенная чувствительность кожных покровов в месте укола.

Некоторые побочные эффекты и осложнения развиваются только после истечения трёхмесячного срока после проведения вакцинации.

У каждого препарата свои побочные эффекты и возможные осложнения, их необходимо всегда учитывать при назначении для лечения.

Схема и длительность лечения от ВПЧ 16

Для лечения от ВПЧ пользуются одно-двух процентной бонафтоновой мазью или пол процентной риодоксоловой мазью.

Курс местного применения – около трёх недель по пять – шесть нанесений в течение дня.

Три месяца внутрь употребляют по две капсулы индинола.

Их нужно принимать натощак дважды в день, за десять минут до приема пищи.

На протяжении пяти недель, два раза в неделю местно применяют подофилин.

Местно лечатся и кремом с 5-фторурацилом.

Крем пяти процентный применяют единожды в день перед сном на протяжении недели или единожды в неделю десять недель.

Применяют таблетки ликопида по десять миллиграммов в день на протяжении шести дней.

ликопид

Таких курсов нужно пройти три через каждые две недели.

Есть другие препараты и схемы лечения.

Тактика лечения и препараты подбираются индивидуально с учетом клиники и индивидуальных особенностей каждого конкретного больного его лечащим врачом.

Профилактика осложнений ВПЧ и онкологии

Поскольку полностью вылечить от ВПЧ, на сегодняшний день, нельзя, лучшей профилактической мерой от всевозможных, в, первую очередь, онкологических осложнений, является наблюдение (скрининг) за аногенитальными бородавками.

Онкологические заболевания в виде рака почти в ста процентах случаев обусловлены ВПЧ 16 типа.

Отмечается широкая распространенность ВПЧ и его крайняя контагиозность.

Причины неудачного лечения и рецидивов ВПЧ

Главная причина рецидивного течения заболевания от ВПЧ в низком иммунитете.

Или было проведено неэффективное и недостаточное лечение или состояние иммунной системы находится в очень плачевном положении.

Поэтому улучшение состояния иммунного ответа - главная задача в предотвращении рецидивов ВПЧ.

Последнее время доказана высокая эффективность от рецидивного течения ВПЧ препарата Индинол.

Комплексное использование Индинола с иммуномодуляторами приводит к эффективному избавлению от клеточного материала пораженного папилловирусом в два раза.

Уменьшает частоту возникновения рецидивов в три – четыре раза.

Препарат особенно необходим при ВПЧ в начальной стадии, для людей, у которых ВПЧ имеет тенденции перейти в хроническую форму.

Беременность и ВПЧ

Если инфицирование ВПЧ произошло до «интересного» положения, то нужно пролечиться, и только потом зачинать новую жизнь.

Чтобы исключить возможное тератогенное влияние лекарственных препаратов, применяемых для лечения.

Если ВПЧ обнаружено и женщина уже беременна, то лечение начинают не раньше срока двадцать восемь недель.

Для беременной женщины главное весь срок беременности быть под контролем у специалистов.

ведение беременности при ВПЧ

Реальных негативных последствий от ВПЧ не будет ни у беременной, ни для плода, но ВПЧ способствует ослаблению иммунной защиты.

Фон ВПЧ дает благодатную почву для развития кандидоза и другой патологии часто возникающей при беременности.

Поэтому очень важно контролировать проявления папилломовируса при беременности.

Чтобы исключить вертикальный путь заражения при росте остроконечных кондилом в вагине, проводят операцию кесарева сечения.

ВИЧ-инфекция и ВПЧ 16

Сейчас все больше говорят, об увеличении риска заразится ВИЧ-инфекцией на фоне ВПЧ.

Это можно объяснить на биологическом уровне.

Белковые молекулы Е7 ВПЧ 16 уменьшают адгезию клеток эпителия между собой.

Становится меньше специфического белка – интегрина, каднерина и подобного.

Ворота для проникновения ВИЧ-инфекции становятся шире и удобнее.

Накопление сведений о существующей зависимости наличия ВПЧ и зараженности ВИЧ-инфекцией дают пищу для размышлений о роли ВПЧ 16 в повышении риска заразится ВИЧ.

Нужно проводить дальше исследования вакцины.

Считается, что ее применение уменьшает вероятность заразиться ВИЧ-инфекцией.

И наоборот, ВИЧ-инфекция сильно снижает иммунный ответ и заразиться ВПЧ, на ее фоне, значительно проще.  

При выявлении ВПЧ 16 обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет