Секс при гонорее

Соития при гонорее – не такая уж и редкость.

Кто-то соглашается на секс, не зная о болезни своей или партнера, иногда рвется презерватив, не исключается и половое насилие, когда активный партнер заражен гонококками.

секс во время гонореи

Также есть люди, сделавшие секс основным источником финансовых поступлений.

И потому не особо интересующиеся здоровьем клиентов, которым, кстати, после интима тоже часто требуется обследование и лечение у дерматовенеролога.

Есть ли безопасные формы секса при гонорее и какие способы профилактики инфекции предлагаются в современных условиях – рассмотрим в тексте дальше.

Общая характеристика гонореи

Возбудители гонореи (гонококки) относятся к категории диплококков.

Мишенями для них являются эпителиальные клетки, выстилающие слизистые оболочки половых органов и прямой кишки, конъюнктива глаз, эпителий ЛОР-органов.

У женщин чаще всего поражается цервикальный канал и полость влагалища, у мужчин – уретра, мочеиспускательный канал.

Люди, практикующие нетрадиционные формы секса, рискуют заполучить гонорею глаз, ануса или ротовой полости.

Заразность микроорганизмов очень высока.

Достаточно нескольких десятков гонококков, попавших на чувствительный эпителий, чтоб начался инфекционный процесс.

Заразный материал:

  • сперма;
  • влагалищная смазка;
  • слюна и мокрота;
  • отделяемое с пораженных слизистых (прямой кишки, глаз).

Люди часто забывают об универсальности гонореи, считая, что заразиться можно только при генитальных контактах.

К сожалению, такое мнение ошибочно.

Даже если у человека, независимо от пола, первые очаги инфекции располагались в области гениталий, то в течение нескольких недель, за счет аутоинокуляции (через руки), гонококки легко заносятся и в рот, и в глаза.

гонококки – возбудители гоноре

У женщин часто бывает, что затекание гнойного отделяемого из влагалища проводит к поражению гонореей прямой кишки.

Большинство мужчин считаются особо заразными в течение первых 6-10 месяцев от дня инфицирования.

Затем их контагиозность снижается, но все равно никогда не опускается до нуля.

В отношении больных гонореей женщин, мнение одно: секс опасен при любой давности процесса.

Большое число малосимптомных случаев инфекции приводит к тому, что пара часто даже не подозревает, что занимается сексом при гонорее у одного из партнеров.

Такой момент необходимо особо учитывать жителям крупных городов, для которых характерна повышенная сексуальная раскрепощенность.

Риски генитальных контактов при гонорее

Чаще всего практикуются гетеросексуальные генитальные формы секса.

Чем и вызвана большая распространенность гонококковых поражений нижнего яруса мочеполовой системы мужчин и женщин.

При игнорировании барьерных методов контрацепции (мужских или женских презервативов), риск заражения очень высок и достигает 90%.

Более уязвимы женщины: если мужчина с активной гонореей эякулирует во влагалище, то гонорея разовьется гарантированно.

Риски оральных контактов при гонорее

Такой вариант отношений возможен как в гетеросексуальной, так и в однополой паре.

Для подобной формы сношений характерен более высокий риск заражения (до 70-80%) в отношении партнера, предоставляющего ласки.

гонорея при оральном сексе

Независимо от полового состава пары: М-Ж, М-М или Ж-Ж.

Если же у одного партнера имеется гонорея ротовой полости или ЛОР-органов, то шанс заразиться для другого при оральном сексе несколько ниже.

Некоторые клиницисты оценивают такой риск в 50-60%.

Однако здесь многое зависит от активности инфекции у больного и иммунитета у здорового.

В последние годы становится популярным римминг или анилингус.

При таком варианте секса шансы заражения гонореей практически равнозначны для обоих и достигают 60%.

Большая проблема в том, что при таком пути передачи заболевание будет иметь атипичную локализацию (оральная и анальная формы).

Соответственно – диагностика и лечение, скорее всего, запоздают.

Риски анальных контактов при гонорее

Здесь также возможны сношения в парах с любым соотношением полов.

Гонорея при анальном сексе скорее начнется у пассивного партнера, логично, что это чаще будет женщина.

Активный мужчина рискует меньше, но шанс заразиться для него все равно далеко не равен нулю.

Достоверные статистические исследования в этом направлении пока не проводились.

Поэтому риски заразиться гонореей при анальном сексе стоит приравнивать к таковым при сексе оральном (смотрите чуть выше).

Способы снизить риск заражения гонореей

К сожалению, полную защиту от заражения гонореей может дать только полное отсутствие секса.

Если же отказываться от интимной жизни нельзя или не хочется, то имеется три пути снижения риска заражения гонореей во время секса:

  • применение барьерных методов контрацепции, мужских и женских презервативов;

презерватив от гонореи

  • посткоитальная профилактика – ряд шагов, которые необходимо предпринять после эпизода риска по заражению гонореей;
  • секс только с одним, заведомо здоровым и верным партнером, при этом важно следить за своим поведением и здоровьем, чтоб не подвергать опасности близкого.

Если же у самого человека появляются симптомы заболевания, то необходимо немедленно приостановить любые сексуальные контакты.

И обратиться к опытному врачу дерматовенерологу для обследования и лечения гонореи.

Прийти можно в поликлинику, специализированный диспансер или в кабинет частного приема, помощь окажут везде, и даже на условиях анонимности.

Вернуться к полноценному сексу в любых проявлениях можно будет после завершения лечения гонореи.

Записаться на прием к специалистам

Барьерные методы защиты от гонореи

Мужские и женские презервативы – очень эффективный инструмент снижения риска заражения гонореей при генитальном, анальном и оральном сексе со случайным половым партнером.

Степень защиты достигает 98%, оставшиеся 2% приходятся на неправильное применение кондома или если он не качественный и рвется.

Пройти через латекс гонококки не способны, чем и обусловливается высокая надежность презервативов.

Но если он рвется, то ситуация меняется кардинально.

Риск заражения гонореей тогда приравнивается к таковому как при не защищенном сексе.

Единственное, что остается сделать в такой ситуации – немедленно прекратить фрикции и заменить кондом.

После – можно продолжить, но через сутки-двое обратиться к дерматовенерологу и провериться.

к венерологу после секса при гонорее

Так же следует поступить, когда презерватив порвался и это обнаружилось уже после секса.

Напомним, тип контакта (оральный, генитальный или анальный) в данном плане роли не играет, провериться через 24-48 часов все равно нужно.

Посткоитальная профилактика гонореи

Так называется алгоритм действий, если состоялся эпизод незащищенного секса со случайным половым партнером или если порвался презерватив.

К сожалению, такие ситуации – не редкость, и именно они служат основным фактором распространения гонореи.

Гонококки очень быстро и прочно сцепляются с клетками мишенями.

Поэтому мнение, что для профилактики заражения достаточно ограничиться мочеиспусканием после секса – полная чушь.

Современные клинические рекомендации разработаны отдельно каждого пола.

Так, мужчине для профилактики гонореи сразу после секса нужно:

  • помочиться;
  • вымыть теплой водой с мылом член, пах, мошонку и бедра, просушить их одноразовым полотенцем;
  • эти же поверхности протереть ватным тампоном, смоченным 0,05% раствором хлоргексидина или мирамистином;
  • залить в уретру несколько миллилитров одного из этих антисептиков.

Алгоритм для профилактики гонореи после секса у женщин примерно такой же: помочиться, помыть и протереть кожу хлоргексидином или мирамистином, сделать инстилляции в уретру.

мирамистин и хлоргексидин

Добавляется еще два этапа:

  • спринцевание влагалища одним из упомянутых антисептиков или слабо-розовым раствором марганцовки;
  • инстилляция в уретру раствора нитрата серебра 1—2%;
  • обработка этим же раствором шейки матки, полости влагалища и вульвы.

Как видно, мероприятия достаточно серьезные и емкие, женщинам достаточно сложно обойтись без посторонней помощи.

Кроме того, вряд ли необходимые растворы и инструменты будут в такой момент под рукой.

Неплохой вариант – иметь наготове мирамистин во флаконе со специальной урологической/гинекологической насадкой для облегчения инстилляций раствора в уретру и спринцевания.

При анальном сношении – нужно промыть прямую кишку антисептиками.

После орального секса – прополоскать рот и зев мирамистином или слабой марганцовкой.

Необходимо учитывать, что все описанные выше шаги нужно сделать сразу же после секса.

Если их отложить хотя бы на 30 минут, эффективность посткоитальной профилактики гонореи мирамистином резко снижается.

Впрочем, даже если все сделать вовремя, шансы избежать заражения все равно не равны нулю.

Значительный вред здоровью людей наносит легкий доступ к противомикробным средствам.

После секса с человеком, потенциально или реально страдающим гонореей, многие идут в аптеку и покупают антибиотики, эффективные в отношении гонококков.

самоназначение антибиотиков при гонорее

При этом упускается тот момент, что более 80% случаев гонореи ассоциированы как минимум с еще одним возбудителем венерических инфекций.

То есть с хламидиями, трихомонадами или микоплазмами.

Микробные ассоциации снижают эффективность антибиотиков и приводят к хронизации гонореи, рецидивам инфекции.

Так что профилактическое лечение после секса должно назначаться только специалистом дерматовенерологом после предварительного лабораторного обследования.

Самодисциплина при гонорее

Очень важный момент, так как спасти от гонореи своего партнера можно только если следить за собой, избегать рискованных эпизодов.

Если же такая ситуация все же случилась, то в течение первых суток после рискованного секса следует обратиться к дерматовенерологу и сдать анализы на гонорею.

Мазок из уретры мужчинам, из влагалища и цервикального канала женщинам.

То же самое необходимо сделать при появлении любых подозрительных симптомов.

Лабораторные исследования долго не длятся, результат часто можно узнать в день обращения.

мазки на гонорею

При отрицательном ответе врач может порекомендовать обследоваться повторно через несколько дней.

Положительный ответ требует начать лечение.

И привести на обследование полового партнера (или партнеров).

Терапия – лучшая профилактика гонореи

На время лечения гонореи просто необходимо отказаться от любых форм секса.

Рассчитывать на барьерные методы не следует, так как презерватив может порваться с гарантированным заражением партнера.

Заразность инфекции сохраняется во время всего периода лечения, до получения результатов контрольных анализов.

Хотя потерпеть бывает непросто.

Одно из проявлений начальных стадий гонореи – усиление полового влечения за счет легкого раздражающего эффекта на эпителий половых путей.

При анальной или оральной локализации процесса такая особенность не отмечается.

Сразу после окончания лечения также не стоит заниматься незащищенным сексом или нетрадиционными формами интима.

Гонорея – достаточно коварное и склонное к скрытым рецидивам заболевание.

Поэтому необходимо сначала дождаться двух негативных результатов бактериологического посева из очагов инфекции, взятых с периодом в 7-14 дней.

Только когда оба анализа окажутся отрицательными, можно быть уверенными, что при сексе партнер не заразится.

В дальнейшем необходимо не так уж и много: быть верным и завести постоянную пару.

После секса при гонорее обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет