Анальные кондиломы у мужчин

Анальные кондиломы у мужчин и женщин возникают вследствие патогенного воздействия ВПЧ – вируса папилломы человека.

вирус папилломы человека

Эти небольшие доброкачественные образования желательно своевременно удалять.

Почему появляются кондиломы у мужчин в заднем проходе?

ВПЧ – это возбудитель папилломавирусной инфекции. Он передается как половым, так и контактно-бытовым путем.

Кондиломы заднего прохода у мужчин могут появляться как возле ануса, так и внутри прямой кишки.

Формируются они вследствие встраивания ВПЧ в геном клеток. Структура их ДНК изменяется, что приводит к интенсивному делению. В результате формируются доброкачественные образования. Они значительно выступают над поверхностью кожи или слизистых оболочек.

кондиломы в области ануса

Риск кондилом значительно увеличивается, если у пациента:

  • наблюдаются симптомы иммунодефицита;
  • частые половые контакты со сменой половых партнеров;
  • имеются кондиломы у жены;
  • имели место эпизоды переохлаждения;
  • при воздействии других неблагоприятных факторов (затяжная болезнь, длительный прием препаратов, перенесенные операции и т.д.).

Как передается ВПЧ?

Основной путь передачи вируса – половой. Реже инфекция передается контактным путем. Это возможно, если на теле пациента имеются раны, ссадины, царапины. В таком случае заражение может произойти в бассейне, спортзале, общественной бане.

Заражение внутри семьи иногда происходит при совместном использовании предметов гигиены, например, бритвы. Дети заражаются ВПЧ во время родов. Проявления у них аналогичные – это формирование аногенитальных бородавок.

Анальные кондиломы у мужчин – опасны они или нет?

Большинство мужчин желают избавиться от кондилом. Ничего удивительного в этом нет – кондиломы выглядят неэстетично. Они вызывают психологический дискомфорт. Кроме того, эти образования могут приводить к травмам и кровотечениям. Возможен отрыв кондилом и инфицирование раневой поверхности, ведь задний проход – не самое чистое место в организме человека. С течением времени образования могут достигать огромных размеров.

гигантская кондилома

Поэтому любая анальная остроконечная кондилома должна быть удалена. Но есть еще одна причина, по которой от них следует избавляться. У некоторых пациентов эти образования перерождаются в рак.

Типы ВПЧ при анальных кондиломах

Существуют разные типы ВПЧ. Всего известно более 600 штаммов. Из них 40 типов способны вызывать анальные кондиломы у мужчин.

Некоторые представители обладают выраженными онкогенными свойствами.

Статистические исследования убедительно доказали взаимосвязь между ВПЧ и онкопатологией.

Некоторые типы вируса вызывают злокачественное перерождение чаще, другие – реже. По этому показателю ВПЧ были разделены на несколько групп.

типы папилломавируса

Существуют инфекции с онкогенным риском:

  • высоким;
  • низким;
  • средним.

В разных регионах мира распространены разные типы ВПЧ.

В России 50% случаев рака вызваны вирусом папилломы 16 типа.

Около 10% случаев провоцирует ВПЧ 18 типа.

Еще 35% случаев приходится на другие типы вируса с высоким онкогенным риском.

Остальные 5% случаев злокачественного перерождения вызваны вирусами среднего или низкого онкогенного риска.

Записаться на прием к специалистам

Как узнать, нужно ли лечить анальные кондиломы?

В первую очередь лечение кондилом по медицинским показаниям требуется лицам, у которых обнаружены 16 и 18 типы ВПЧ.

Другие типы с высоким онкогенным риском тоже требуют терапии. Кроме того, многие мужчины и женщины лечатся по косметическим показаниям.

Ведь кондиломы нередко оказывают негативное влияние на качество жизни, в частности, на половую жизнь. Если врач обнаружил у пациента анальные кондиломы, он назначает диагностику.

Диагностическая программа может быть разной. Основной метод обнаружения вируса – это ПЦР.

ПЦР исследование мазка

В качестве клинического материала используется мазок или соскоб из уретры или других участков тела (прямая кишка, у женщин – влагалище, шейка матки).

Проводить исследование лучше всего на все виды ВПЧ. Так врач точно сможет оценить риск злокачественного перерождения кондиломы в анальном отверстии. Но часто такое исследование обходится достаточно дорого.

Поэтому доктор может назначить:

  • исследование ПЦР только на высокоонкогенные типы ВПЧ;
  • исследование на 16 и 18 типы ВПЧ, потому что они наиболее опасны.

ПЦР может быть качественной или количественной.

Качественный анализ показывает лишь наличие или отсутствие вируса в исследуемом материале.

Количественное исследование проводится для контроля терапии. Оно позволяет оценить в динамике, как изменяется количество ВПЧ в организме человека под влиянием лечения.

Единица измерения – lg ДНК на 105 клеток. Показатель менее 3 единиц считается малозначимым. Концентрация вируса свыше 3 единиц является положительным результатом.

Анальные кондиломы у женщин

Особенно опасны кондиломы анального канала для женщин. У них ВПЧ – это самая частая причина рака шейки матки.

В свою очередь рак шейки матки – самое распространенное онкозаболевание у пациенток репродуктивного возраста.

рак шейки матки

Поэтому женщинам при обнаружении ВПЧ показано:

  • цитологическое исследование мазка из шейки матки;
  • digene-тест;
  • кольпоскопия – осмотр шейки матки при помощи специального аппарата.

В случае обнаружения патологических изменений эпителия показана биопсия. Кроме того, у большинства пациентов кондиломы возле анального отверстия сочетаются с другими половыми инфекциями.

Поэтому врач обычно назначает:

врач берет мазки

Лечение анальных кондилом

Основа терапии – это удаление анальных кондилом. Оно производится различными методами.

способы удаления кондилом

Наиболее частые:

  • криодеструкция – разрушение образования жидким азотом;
  • удаление электрическим током;
  • лазеротерапия;
  • удаление радиоволновое;
  • хирургическое иссечение.

Выбор метода зависит от:

  • технических возможностей клиники;
  • размера образований;
  • их количества;
  • расположения кондилом (внутри прямой кишки или на коже возле анального отверстия).

Большинство методов требуют использования местной анестезии. Кроме криодеструкции – это безболезненная методика.

Как лечить ВПЧ при анальных кондиломах?

Противовирусных препаратов, подавляющих развитие ВПЧ, не существует. Поэтому для лечения используются иммуномодуляторы. Они заставляют собственный иммунитет бороться с вирусом.

иммуномодулирующие препараты

Иммуномодулирующую терапию назначает врач иммунолог. Перед этим он проводит диагностику, направленную на оценку функционального состояния иммунной системы.

Такое лечение позволяет предотвратить повторное образование кондилом анальной области.

В случае появления аногенитальных бородавок, обращайтесь в нашу клинику. Опытный врач проведет диагностику.

В нашей клинике можно провести все необходимые исследования на анальные кондиломы, ВИЧ, рак. После этого будет принять решение об оптимальном методе терапии.

Удаление образований пройдет быстро и безболезненно.

Для снижения риска онкологического заболевания вы можете получить иммуномодулирующую терапию. Обычно она приводит к элиминации ВПЧ из организма, либо к значительному снижению его концентрации в тканях.

При подозрении на анальные кондиломы обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет