Анализы: дерматовенеролог

Без полноценной лабораторной службы, борьба с заболеваниями дерматовенерологического профиля была бы не эффективной.

Сейчас ни одна квалифицированная консультация дерматовенеролога не обходится без тех или иных анализов.

Анализы у дерматовенеролога: общая характеристика

Специфика венерологии такова, что возбудители заболеваний обладают очень малыми размерами и даже в микроскоп бывают не видны.

бледная трепонема

В то же время, инфекции наносят колоссальный вред здоровью многих людей.

Венерические болезни поражают разные органы и отделы человеческого организма, могут приводить к очень тяжелым, смертельно опасным состояниям. И конечно, не обходят стороной репродуктивную систему людей обоего пола.

Самое страшное в том, что при этом заболевают и гибнут еще не рожденные дети. Также многие взрослые становятся бесплодными.

бесплодная пара

Чтоб помочь дерматологам точно идентифицировать заболевание и подобрать эффективное лечение, разработано много методов обследования пациентов:

  • Микроскопия нативного и фиксированного материала в разных вариантах.
  • Иммунофлюоресцентный анализ.
  • Культуральный метод (бакпосев).
  • Полимеразно-цепная реакция.
  • Иммуноферментные методики.
  • Тесты для экспресс-диагностики.

исследования на инфекции

В последнее время стали применяться исследования для диагностики вируса папилломы человека (ВПЧ) – Digene-тест, метод «гибридного захвата». Особое внимание к ним объясняется тем, что многие папилломавирусы обладают высоким онкогенным потенциалом и приводят к раку шейки матки, кожи.

Записаться на прием к специалистам

Анализ микроскопия в дерматовенерологии

Это самый дешевый, простой и самый изученный метод диагностики. В качестве исследуемого материала, дерматовенерологи используют мазок из очага инфекции: уретры, влагалища, шейки матки, кожных высыпаний, эрозий и язв.

Микроскопия считается прямой методикой, так как позволяет непосредственно рассмотреть возбудителя.

микроскопия в лаборатории

В зависимости от патологии, чувствительность разная. Специфичность практически всегда высокая.

Предоставляет такую диагностическую информацию:

  • Состав бактериальной флоры.
  • Количество лейкоцитов.
  • Эпителиальные клетки.
  • Эритроциты.
  • Кандиды.
  • Гонококки.
  • Трихомонады.
  • Грибки.

При темнопольной микроскопии сифилитической сыпи, можно рассмотреть бледную трепонему.

трепонема в темнопольной микроскопии

Чтоб повысить точность результатов, разработаны модификации микроскопии – разные методы окраски, флюоресценция.

Способ прекрасно подходит для диагностики кожных заболеваний. В таких случаях дерматовенеролог берет на исследование соскоб пораженного участка. В подобных случаях исследуется морфология фрагмента тканей, соответствие их разным заболеваниям или вариантам нормы.

Выявляются:

  • Чесотка.
  • Псориаз.
  • Экзема.
  • Грибковые поражения.
  • Доброкачественные и злокачественные процессы.
  • Разные генетические аномалии кожи.

Препараты для исследования также предварительно разными способами обрабатываются, чтоб повысить диагностическую ценность анализа.

Анализы у дерматовенеролога: иммунофлюоресценция

Можно считать совершенной микроскопией. Образец материала подвергается предварительной обработке и затем микроскопируется с ультрафиолетовой подсветкой.

Дерматовенеролог берет такие же анализы, какие нужны для нативной микроскопии: мазок из мочеполовой системы или соскоб с кожи.

ультрафиолетовая подсветка в микроскопии инфекций

Дальнейший алгоритм такой:

  • Образец обрабатывается специальной сывороткой, которая содержит антитела к тому возбудителю, который подозревается в виде причины патологии.
  • Если микроорганизм в пробе есть, то эти антитела с ним прочно связываются.
  • Образец промывается.
  • Еще раз обрабатывается особыми белками, помеченными люминофором и которые вступают в прочную связь с антителами.
  • После проводят микроскопию под ультрафиолетовым освещением.

В зависимости от того, на какие инфекции назначает анализы дерматовенеролог, набор сывороток, окраска люминофора и даже сам алгоритм теста могут меняться.

Анализы у дерматовенеролога: молекулярно-генетические исследования

Сюда входят полимеразно-цепная реакция (ПЦР) и относительно новый метод транскрипционной амплификации нуклеиновых кислот (NASBA).

В первом случае ищется уникальная последовательность ДНК патогенного микроорганизма. А во втором – РНК рибосом этих же микробов.

ПЦР диагностика инфекций

Методы очень хороши:

  • Проводятся в течение нескольких часов.
  • Диагностическим материалом может быть все: мазок, кровь, отделяемое, сперма, шеечная слизь, даже грудное молоко.
  • Беспрецедентная специфичность.
  • Очень высокая чувствительность.
  • Есть возможность количественной оценки степени инфицирования.

Дерматовенерологи часто назначают анализы уровня ПЦР из-за их высокой чувствительности и точности.

Врачам в большинстве случаев не всегда хватает информации от более дешевых методик.

Анализы у дерматовенеролога: культуральный способ

Очень надежный, специфичный и чувствительный. Суть в том, что потенциально инфицированный материал помещается на питательную среду, где ничто кроме искомого организма размножаться не сможет.

Если спустя некоторое время есть рост – результат положительный. Нет колоний – результат отрицательный. Недостатки кроются во времени: на выращивание культуры может потребоваться от нескольких суток до нескольких месяцев.

посев на инфекции

Анализы у дерматовенеролога: иммуноферментные методики

Они легли в основу набирающих популярность экспресс анализов, которые так полюбились дерматовенерологам. С помощью таких тестов можно выявить сифилис, гепатиты и ряд других инфекций, передающихся половым путем. Исследуемый материал – кровь. По механизму, методика схожа с иммунофлюоресценцией, так как при ИФА целью являются антитела к определенным возбудителям.

набор для экспресс-теста ИФА

Но с ними ничего не связывается, а при обнаружении антител, запускается каскад химических реакций, которые проявляют себя визуально. Например – появляется линия на тест-полоске. Несмотря на большой диагностический арсенал, бороться с дерматовенерологической патологией сложно. Прежде всего из-за ложной стыдливости пациентов, которые боятся огласки и уклоняются от обследования. Чтоб убрать этот негативный фактор, дерматологи предлагают возможность анонимных анализов. Болеть – не стыдно, стыдно – не лечиться. А первый шаг к лечению – полноценная диагностика.

Если вам нужно сдать анализы на инфекции, обращайтесь к грамотному дерматовенерологу.

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет