Симптомы сифилиса у женщин

диагноз: сифилис

 

Сифилис вызывает бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum) или, как еще её называют, спирохета.

 

В организм она может попасть через любые повреждения на слизистой оболочке или коже. Причем повреждение может быть настолько незначительным, что часто остается без внимания.

твердый шанкр на половой губе

Пути заражения женщин сифилисом

Источником заражения всегда является носитель бактерии. Причем даже в инкубационном периоде, когда явных проявлений заболевания еще нет.

половая передача сифилиса

Но вот путей проникновения инфекции в организм может быть несколько:

  • Половой контакт – основной путь заражения, в 95% случаев инфекция в организм попадает именно таким образом. Причем заражение может происходить как при вагинальном, так и при оральном или анальном сексе. В последнем случае вероятность даже больше, так как выше риск получения травмы.
  • Бытовой путь, хоть и редко, но встречается. В этом случае заражение происходит из-за того, что трепонема попала на предметы общего обихода, например, на белье или полотенце.
  • Трансплацентарный путь заражения, по которому инфекция передается от больной матери плоду. Симптомы сифилиса при беременности, будут такими же, как и в других случаях, но итогом заражения становится развитие у ребенка врожденного сифилиса.

трансплацентарное заражение сифилисом

Что же касается заражения через поцелуй. Такое возможно, если во рту человека имеются повреждения или небольшие ранки. Трепонема может проникнуть в организм через них. Именно поэтому симптомы сифилиса у девушек хоть и редко, но тоже могут быть.

Статистика утверждает, что сегодня сифилис встречается примерно в 40 случаях на 100 тыс. населения. Заболеваемость врожденным сифилисом в Российской Федерации в среднем составляет 0,59 на те же 100 тыс. населения.

Первые признаки заражения обычно проявляются после инкубационного периода, который в среднем составляет от 1 до 2 месяцев. В редких случаях встречается как очень короткий срок, в две – три недели, так и наоборот длинный – до нескольких лет.

Сроки проявления симптомов сифилиса у женщин

Могут увеличиваться если:

  • В момент заражения или сразу после него вы принимали антибиотики.
  • Болели с высокой температурой или перенесли операцию
  • Проходили лечение препаратами, которые относятся к группе кортикостероидов.

простуда с температурой

И наоборот, сокращаться если:

  • Имеются другие инфекционные заболевания, особенно передающиеся половым путем.
  • Инфицирование трепонемой произошло повторно.
  • Очагов проникновения бактерии было больше двух.

Попав в организм трепонема, прежде всего, поражает лимфатическую систему. Поэтому в крови сразу после заражения её обнаружить невозможно.

Первые симптомы сифилиса у женщин

В некоторых случаях перед возникновением характерных симптомов наступает продромальная стадия. Проявляется она общим недомоганием, небольшим повышением температуры, болью в суставах. Часто эти проявления списывают на обычную простуду.

Первым ярким симптомом сифилиса является развитие сифиломы или твердого шанкра. Это небольшое поражение слизистой или кожи, которое похоже на эрозию, реже на язвочку правильной формы и с четкими очертаниями.

первичная сифилома

Образование твердого шанкра происходит в несколько стадий:

  • В месте проникновения трепонемы наущается кровообращение.
  • Спустя 3–4 дня на этом месте возникает красное пятно диаметром примерно до 15 мм.
  • Еще чрез 3–4 дня пятно перерождается в шелушащуюся папулу – узелок, выступающий над поверхностью кожи.
  • Папула вскрывается и на её месте образуется повреждение овальной или круглой формы, яркого, красного цвета.

Размеры сифиломы могут колебаться от 2–3 миллиметров, до 5 сантиметров. Чаще это одиночное образование, но встречаются парные и множественные сифиломы.

По месту образования твердый шанкр может быть генитальным, то есть располагаться на половых органах или экстрагенитальным. То, где именно возникнет сифилома, определяется местом проникновения трепонемы. Чаще всего у женщин сифилис имеет симптомы поражения вульвы.

эрозивно-язвенные шанкры у женщины

То есть твердый шанкр возникает в области преддверия влагалища, на больших или малых половых губах. Реже на стенке влагалища или шейке матки. Иногда вместо него образуется индуративный отек, который обычно захватывает область больших половых губ.

Когда заражение происходит через анальный секс, то найти симптомы сифилиса заднего прохода у женщин довольно трудно. Сифилома в этом случае может возникнуть в складках кожи рядом с анальным отверстием и её легко перепутать с обычной трещиной.

шанкр в области ануса

Если путь заражения – оральный секс, то в таком случае первичные симптомы сифилиса будут во рту у женщины.

Симптомы сифилиса у женщин на поздних стадиях

Вторичный период болезни развивается примерно через 2–3 месяца после заражения.

Какие симптомы при сифилисе проявляются у женщин в это время?

Наиболее характерный признак вторичного сифилиса  – это появление множественных высыпаний на коже и слизистых, которые называются вторичными сифилидами.

высыпания при вторичном сифилисе

Помимо этого возникает:

  • Общее недомогание, боль в суставах, слабость, повышение температуры до 37–37,5 oC.
  • Развитие полиаденита – состояния, при котором увеличиваются несколько подкожных лимфатических узлов.
  • В некоторых случаях возможно очаговое выпадение волос, поражения нервной системы, почек и печени.

Держаться симптомы могут до одного месяца, а затем проходят самостоятельно.

очаговое облысение при сифилисе

Болезнь переходит в скрытый, бессимптомный период. Для вторичного сифилиса характерно чередование активных и бессимптомных фаз течения, которые могут сменять друг друга с периодичностью раз в 3–4 месяца. Такие чередования могут продолжаться несколько лет, прежде чем болезнь перейдет в финальную стадию – третичный период.

Основной признак третичной стадии – формирование подкожных гумм, которые выглядят как бугорки диаметром до 4 см.

гумма на молочной железе

Возникают они не только на поверхности кожи или слизистой, но и на внутренних органах, на костях и суставах.

Третичный сифилис также проявляет себя волнами. Но рецидивы случаются намного реже и могут быть разделены годами бессимптомного протекания.

Развивается он только в том случае, когда заболевание не диагностировано и лечения не было. Как именно разрешаются симптомы сифилиса у женщин при лечении, в первую очередь будет зависеть от того на какой стадии был поставлен диагноз.

гумма при сифилисе

На ранних стадиях курс антибиотиков обычно составляет 7–10 дней. При вторичном сифилисе до 25, а в тяжелых случаях и до 40 дней. Однако, в любом случае лечение самостоятельно проводить нельзя. Препарат и схема подбираются только врачом, а эффективность лечения подтверждается повторными анализами.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.